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浅谈皮肤中的超微结构
时间:2018-12-13 13:46:43  作者:微微  来源:《临床烧伤外科学》
在表皮与真皮的交界处有一层均质性的薄膜,由结缔组织的基质和纤细的网状纤维构成,称为基膜。
  一、基膜
  在表皮与真皮的交界处有一层均质性的薄膜,由结缔组织的基质和纤细的网状纤维构成,称为基膜。基膜呈波浪状的网状棘结构,使表皮层和真皮层的接触面积大为增加,从而增强皮肤的强度与提高皮肤的观感。在高分辨电镜下观察,基膜由上皮细胞底部的细胞膜(包括细胞外衣)、基层(细胞外衣层下方的均质性致密层,主要成分为粘多糖纤维结合蛋白和胶原蛋白)、胶原及网状纤维和成纤维细胞的突起以及与之相伴的基质共同组成。表皮基底层的细胞通过半桥粒连接于基底膜,再由特殊的纤维帮助铆定于真皮。当皮肤受到损害时,如果未伤及基膜,局部创面会很快地重新上皮化。但如果基膜受到损伤,则表皮与真皮细胞之间的相互联系主要取决于基膜各组成部分的重新合成和结构重建。基膜的重要组成成分VII胶原蛋白,主要由表皮角化细胞所分泌。
  自体表皮细胞被移植后,必须与创面紧密贴附才能生存、增值和分化,而这种贴附能力取决于表皮细胞基膜的形成和成熟程度。在深II度或者III度以上的烧伤创面上,真皮层靠形成肉芽组织来修复,最后形成瘢痕组织。后者主要由肌成纤维细胞组成,由于缺乏弹力纤维和基膜,导致瘢痕部位表皮容易与基底部分分离而形成水疱,并可发生畸形和挛缩等并发症。因此,在修复III度烧伤的切痂创面时,应植入表皮和真皮,使被移植的表皮得到可以依附的真皮床。真皮层不但可增加皮肤的耐磨性和柔韧性,而且可通过真皮的成纤维细胞和细胞外基质蛋白与表皮细胞的相互作用,促进表皮细胞的生长、分化与成熟,促进表皮、基膜和表皮与真皮间链接的构建。
  二、桥粒
  作为细胞间连结的装置之一,又称粘合斑,由细胞膜内褶形成。在电镜下可观察到多数为成对的纽扣样结构。基底层表皮细胞的胞膜内褶上有散在的桥粒结构,胞浆内的角蛋白细丝从这些部位穿出,通过基膜上的某些结构铆定在真皮的乳头层的表浅部分,使表皮层得以牢固地黏附在真皮层上。少数亦可为单侧,称半桥粒,向着上皮的基部。桥粒旁侧的胞质显示板样结构,附近胞质内有细丝成网状向此处汇拢,形成坚韧的细胞间连接点。桥粒能被胰蛋白酶、胶原酶及透明质酸酶所破坏,对EDTA及钙离子浓度降低也很敏感。
关键字:基膜,桥粒
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