烧伤创面处理是贯串于整个烧伤治疗过程中的重要环节。那么，烧伤创面如何处理呢？下面小编就为大家介绍常用的六种处理方式。
1、冷水疗法
（1）烧伤或烫伤后立即用冷水冲洗伤处，通常宜用15℃以下冷水，能迅速降低烧伤部位温度，可阻止持续的热力损伤作用，持续时间以停止治疗时局部不痛为佳。
（2）四肢烧伤或烫伤
用冷水冲洗或浸泡均可，在可以耐受的前提下温度可以适当降低，以便争取最佳的效果。头面、躯干部不适合冷水冲洗时间过长，可用冷敷的办法。
2、包扎疗法
清创后用敷料覆盖包扎疗法，适用于四肢II度烧伤创面。在施用内层敷料后，用大量戏水厚敷料覆盖，适当压力包扎，借以保护创面。包扎疗法的作用有：
①吸引引流渗液和分泌物；
②保护创面避免外伤或污染；
③减少创面水分蒸发；
④减轻疼痛；
⑤有利于创面愈合；
⑥保护或恢复处于间生态组织的活力；
⑦便于护理；
⑧保暖
⑨便于转运和后送。
包扎疗法不适合大面积深度烧伤，不利于焦痂干燥，会促使痂皮液化和提前溶痂而导致全身性感染。
3、暴露疗法
清创后裸露创面，靠渗液和坏死组织干燥形成的痂皮或焦痂覆盖创面。适用于以下情况：
①大面积深度烧伤；
②头面、颈、躯干、会阴、臀部烧伤；
③天气炎热和湿热环境；
④成批烧伤或战时敷料供应短缺；
⑤有加热条件，如红外线烤灯；
⑥无需进一步转运和后送。
4、半暴露疗法
创面覆盖一层抗菌纱布或人工敷料。多位包扎后24-72H去除外层敷料，保留内层敷料，实施半暴露。其优点有以下几点：
①轻便，不需大量敷料；
②透气性能好，坏死组织不易液化；
③容易观察创面变化；
④换药方便，减少痛苦；
⑤减少医疗护理工作量；
⑥节省开支。
5、创面用药
要强调有针对性地选择创面用药，深度烧伤组织坏死，血管有血栓形成，局部血运差，全身用药不易达到，因此局部外用药优于全身用药。
（1）成膜剂：多位有机溶剂的成膜材料，适当加入抗菌药物和止痛剂，配制成粘稠液体，可直接涂用，也可制成喷雾剂喷洒创面。成膜剂适用于II度烧伤，门诊、急诊或住院患者皆可应用。创面清创后便可施药，无刺激性，每2-4H施用一次，24-48H便可形成透明胶膜，贴附于创面。膜具有透气性，不致在膜下积液，可减少创面水分蒸发，减轻疼痛，又不致因干燥而使创面加深，减轻换药痛苦，若无感染，创面可在膜下愈合。基底不洁或深II度创面感染，可通过薄膜及时发现，予以局部开创换药。
（2）收敛剂：许多中草药有助于创面成痂，这些药物加水煎熬浓缩可涂抹，也可用乙醇浸泡，用浸出剂制成喷雾剂施用。收敛剂适用于II度创面，用后有助于减少渗出，加速成痂。每4H施药1次，通常24H左右可形成薄痂。继续施药，每日2次，可促使痂皮变厚变硬。浅II度和偏浅的深II度创面可达到痂下愈合。偏深的深II度坏死组织溶解出痂下感染，可按感染创面换药处理。对III度创面也有良好的保痂作用，促进焦痂干燥，对短期内减少感染科起一定作用。
（3）抗菌药物：应用抗菌药物的目的是减少细菌在创面上生长繁殖，预防感染和病原菌入侵，以便赢得时间使深II度创面自愈和III度创面通过植皮封闭创面。常用外用抗菌药物有磺胺嘧啶银、磺胺米隆（甲磺灭脓）、磺胺嘧啶锌、氯己定（洗必泰）、碘伏和喹诺酮类银盐，代表性药物有吡哌酸银和诺氟沙星银。
6、促进愈合药物
（1）生长因子
目前已经发现许多细胞生长因子有促进创面愈合作用。参与炎性细胞趋化、细胞的增生、基质的沉淀、结缔组织的形成等创面愈合过程中的各个环节。
①表皮细胞生长组织（EGF）
EGF可以促进创面修复，使愈合时间缩短，愈合后的表皮与真皮层结构均较完整。
②成纤维细胞生长因子（FGF）
FGF能促进成纤维细胞和表皮细胞增生，还具有调节血管内细胞产生合成胶原类型的物质，刺激毛细血管新生，参与创面愈合和神经再生等方面的功能。应用FGF能促进肉芽组织再生，有利于胶原合成，加速创面愈合，且愈合后的上皮康张力强度增加。
（2）生长激素
近年来用于烧伤领域颇见功效。外源性补充重组人生长激素是合成激素，可减轻烧伤后的分解代谢，增加组织对氨基酸的社区，促进蛋白质合成，改善氦平衡；并可增加脂肪利用，减少肌肉内游离谷氨酰胺的流失，加速创面愈合。人生长激素还能改善机体免疫功能，降低病死率。其不良反应为血糖升高，易出现脂肪肝。本身常伴有应急性高血糖症，故应用时应观察血糖变化。
（3）含锌制剂
锌是体内300多种酶不可缺少的成分，广泛参与核酸与蛋白质代谢的和细胞复制等基本生命过程。锌是胶原蛋白生物合成因子，在促进创面愈合和组织修复方面是必须的。局部补锌是促进创面愈合的重要措施，既往多用氧化锌或硫酸锌，持续在创面上释放锌，以满足上皮修复所需的锌离子。外用抗菌药物还有磺胺嘧啶锌，也可以向创面提供锌。
