面部烧伤时，防御性反射动作为双眼紧闭、双手护眼，耳廓暴露而突出，故双耳易被烧伤。外耳烧伤的发生率比眼烧伤高。分析一组1505例烧伤中，耳廓烧伤359例，占24%。外耳皮肤薄，皮下脂肪少，常累及耳软骨，而耳软骨无血液供应，抗感染能力差，易并发化脓性耳软骨炎，导致小耳畸形。预防化脓性耳软骨炎，是外耳治疗的重点。外耳道深居颅底，除因高温液体或气体灌入、或化学液流入而烧伤外，很少被烧伤。

　　1、烧伤特点

　　（1）外耳由耳廓和外耳道构成。耳廓由耳轮、耳轮脚、耳屏组成。外耳暴露突出，且凹凸不平。

　　（2）耳廓皮肤薄，皮下组织极少，并和软骨膜粘贴紧密，耳软骨无血供应。

　　（3）常易烧伤软骨，全耳廓烧焦干缩。

　　（4）深II度烧伤一旦感染，易发生化脓性耳软骨炎。

　　（5）严重烧伤常导致耳廓畸形或缺如。

　　2、治疗方式

　　（1）剃去头发，清创，创面涂磺胺嘧啶银。予以暴露或半暴露，经常拭干积存于耳甲腔内的渗液，保持干燥。

　　（2）整个耳廓区切勿受压，侧卧位时置耳廓于纱布垫圈内悬空。

　　（3）溶痂感染的深II度和III度烧伤区，软骨裸露处最易成为耳软骨炎的起点。应及早清创去除坏死组织，将暴露的软骨切除，由侧旁的软组织覆盖后植皮。如耳轮边缘烧伤，修平突出的软骨后，在软骨截面连同软组织植皮。做到创面及时覆盖，防感染扩散，为预防耳软骨炎的关键措施。

　　（4）耳软骨炎起病急，疼痛剧烈，红肿明显，难以静卧入睡。全身反应重，注射止痛剂仅能暂时缓解。炎症不易局限，迅速扩散。不要等待形成脓肿后才切开引流，须在软骨炎压痛最剧烈处做纵行切开，剔除炎性软骨至较正常区，并能得到软组织保护，同时给予理疗减轻炎症。

　　（5）外耳道烧伤治疗，主要是加强清理、引流和抗感染。可用3%过氧化氢液滴耳道，清洗干净后再滴以复方新霉素液或0.1%氯霉素液。必要时可滴以1%石炭酸甘油保护，力促III度烧伤区自愈。外耳道的深度烧伤愈合后可致外耳道狭窄，或经久不愈出现肉芽创面。手术处理为清创、切除瘢痕，切除外耳道前方、上方的耳甲软骨，扩大外耳道口。利用切除软骨后较松弛的皮肤做2个局部舌状皮瓣插入外耳道口，剩余创面与供瓣区用皮片移植。外耳道口环状创面由皮瓣与皮片齿轮状衔接，有利于预防环状挛缩。术后仍需置软硅胶管于外耳道口6-12个月，防止狭窄或闭锁，必要时刻置入支架。