无细胞胶原海绵+自体表皮复合皮是利用
组织工程技术,用I型牛胶原纤维和氨基葡聚糖类6-硫酸软骨制成的人工真皮支架,厚度为2mm,可被生物降解。该支架结构为多孔隙状,孔径大小约70μm--200μm,可诱导创面基底的成纤维细胞、毛细血管、内皮细胞长入,合成胶原和新生血管,形成与真皮结构相似的“新型真皮”。其外层是一层极薄的多聚硅氧醇(硅胶)膜,厚度约100μm,孔径小于5μm,可控制水分流失和组织细菌侵入,具有类似正常皮肤中表皮的屏障作用。它可移植在切痂后的烧伤创面上,2-3周后,“新生真皮“完全取代人工真皮。此时可去掉其表层的硅胶膜,换以超薄自体刃厚皮片和自体表皮细胞培养膜片覆盖,实现永久性覆盖。
该类皮肤的优点有:①可立即应用;②允许移植超薄自体皮;③产生严重瘢痕的程度比单独移植中厚皮轻;④易于工业化生产和贮存;⑤交联处理后提高了对创面胶原酶的抵抗力;⑥形状、大小和厚度易于改变;⑦有良好的机械性能。
主要缺点有:①易感染,要求创面新鲜、清洁;②费用昂贵;③使用动物胶原可能有病毒感染和免疫反应的风险;④可能诱发自身免疫性疾病。