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简述真皮替代物的结构成分
时间:2019-05-22 10:30:45  作者:微微  来源:《复合皮移植》
真皮组织中的胶原蛋白、纤连蛋白和氨基聚糖等基质成分和结构能选择性调节修复细胞的功能活性(角质细胞、成纤维细胞等),也是CS覆盖创面后皮肤成熟快,很少产生创面收缩和瘢痕的重要因素之一。
  真皮组织中的胶原蛋白、纤连蛋白和氨基聚糖等基质成分和结构能选择性调节修复细胞的功能活性(角质细胞、成纤维细胞等),也是CS覆盖创面后皮肤成熟快,很少产生创面收缩和瘢痕的重要因素之一。在伤口愈合过程中,如果胶原过量合成和沉积,则易形成增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
  Holmes等(1983)观察到,在伤口愈合中成纤维细胞多来自皮下组织,并非真皮层,而真皮层固有的成纤维细胞处于一种无活力的抑制状态,推测真皮层存在着某种抑制成纤维细胞的活性物质。李玉瑞等(1988)对真皮提取物的化学成分进行了检测,认为真皮提取物是一种蛋白多糖,是蛋白质和氨基聚糖共价结合形成的产物。该真皮提取物在0.25mg/ml以上浓度时即可抑制人成纤维细胞的生长,且浓度与抑制作用成正相关(黄金井,1995年)。由此推测,复合皮真皮替代物抑制瘢痕增生的作用,可能与其合理的成分和结构有关。
成纤维细胞(图片来源于网络)
  通过对单纯胶原膜、含成纤维细胞的胶原膜和多孔的成纤维细胞-胶原-氨基聚糖海绵与培养的自体表皮细胞膜符合移植的比较研究,证实3者存活率和皮片质量依次提高,证实真皮替代物的组成和结构不仅直接影响CS移植物存活,而且也可能通过影响血管生成及其结构维持间接地参与DEJ结构和神经支配的恢复。
  虽然异体成纤维细胞不表达HLA-II类抗原,因此为多数人工DS构建所必须,但在DEJ结构重建中的作用和地位可能只是暂时性的。因为到目前为止,仍无法证明它在健康的宿主体内有长期存活的迹象。不含细胞的人工真皮替代物和异种ADM与培养的自体表皮复合移植,可产生与自体全厚皮移植物近似的远期移植效果,提示真皮移植物中有活力的成纤维细胞,虽对早期移植物血管和DEJ结构再生有一定作用,但未必起关键作用。因此在无细胞真皮替代物血管化期间,来自宿主的成纤维细胞等细胞在真皮基质成分和结构的规范下可以完全弥补原移植物无细胞的功能缺陷。
关键字:真皮替代物
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