表皮细胞经常受到环境影响而不断地损伤与脱落,又不断地由基地细胞层增生繁殖补充,这就是皮肤的
生理性再生。基地细胞的有丝分裂是有昼夜周期性的,其最大活动自半夜至凌晨4时之间,4时达到最高峰,约有14%的细胞处于有丝分裂阶段。可见休息、睡眠、细胞分裂与组织修复是同步的。
基地细胞层是真正的表皮生发层。在人的表皮细胞体外培养时,只有基地细胞才具有繁殖能力。
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营养表皮的物质直接来源于真皮,所以真皮能够影响表皮的再生过程,也对其上方所载表皮的类型起决定性作用。足底的真皮所载的表皮,无论其来自何处,存活生长后即成为足底之表皮。这种作用主要由真皮的特性所决定。
创伤、烧伤、感染或手术,使表皮和一部分真皮损伤时,毛囊和小腺导管便成为表皮细胞再生的主要来源。它们普遍地进行细胞分裂增殖,长出新的表皮细胞,沿表面扩张,最后覆盖全部创面使之愈合。
在此过程中,真皮对表皮的生长起引导作用。如果表皮、真皮和皮肤附件全部缺失,则皮肤的愈合来自创缘表皮的移行生长。皮肤缺损达1cm则由成纤维细胞生成胶原纤维创面挛缩而形成瘢痕愈合。面积较大的瘢痕愈合,常出现瘢痕挛缩畸形,在关节与颜面重要器官附近,更是如此。因此,较大面积皮肤缺损后,需要尽早实施游离皮片移植,使创面及时修复,达到预防畸形的目的。