1、皮片的生长与表皮细胞的扩展

　　皮片成活后真皮成为永久性真皮，表皮层出现许多变化。术后3d，中厚植皮的表皮细胞有许多有丝分裂。全厚皮片移植者因早期的血循环不够充分，许多表皮细胞内有空泡形成，结构松散，没有有丝分裂。甚至表皮自基底细胞层分离，变成干痂。4d-8d，表皮层增殖增厚，出现明显脱屑。全厚植皮7d后表皮可能脱落。全厚及厚中厚植皮表皮细胞的增殖可持续至术后6周。

　　2、创面的愈合过程

　　皮片移植后，受皮区创面有纤维蛋白渗出，使皮片粘附。植皮后5h-24h，中厚皮片与肉芽创面间的粘附力约14g/c㎡，有中性白细胞浸润，以后则被巨噬细胞、单核细胞和淋巴细胞所代替。随着毛细血管芽从植皮区创面伸向皮片，成纤维细胞则紧靠毛细血管开始迅速生长。植皮后4d-5d成纤维细胞开始发育为纤维细胞，此时皮片仍可撕下。到第10天纤维性愈合已较牢固，皮片生长于创面，植皮成功。

　　成纤维细胞中，有一部分为肌成纤维细胞。例如肉芽创面植皮后2d，可见到肌成纤维细胞，其数目迅速增加。在最初的1周内已有大量的肌成纤维细胞，2-4周创面内的成纤维细胞中，肌成纤维细胞占40%-50%，植皮后10周其分布才明显减少。中厚植皮和全厚植皮后，肌成纤维细胞虽然亦早期出现，但肉芽创面植皮的明显差别在于它消失较早，消失过程快，到第四周已看不到肌成纤维细胞。