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AMGs在心血管系统中的重建作用
时间:2019-06-14 10:39:45  作者:微微  来源:《复合皮移植》
猪主动脉瓣膜充当人心脏瓣膜假体短期内已显现满意的生物学功能,但缺乏长期的耐久力。其中戊二醛交联的心瓣膜尖部钙化或磨损后缺乏相应的细胞再生能力,是心脏瓣膜假体缺乏耐久力的主要原因。
  猪主动脉瓣膜充当人心脏瓣膜假体短期内已显现满意的生物学功能,但缺乏长期的耐久力。其中戊二醛交联的心瓣膜尖部钙化或磨损后缺乏相应的细胞再生能力,是心脏瓣膜假体缺乏耐久力的主要原因。在绵羊健康心室的流出通道(部位)重建模型上,使用脱细胞后的猪大动脉瓣膜进行移植实验,并以异体大动脉瓣膜移植物作对照。术后第150天,组织学显示所有异种AMGs的心瓣尖部完整无缺,有宿主成纤维细胞生长,钙化不明显。
  由此证实脱细胞处理稳定异种心脏瓣膜和延长瓣膜的的耐久力,是使用(戊二醛)交联剂所不能达到的。宿主细胞的长入基质是瓣膜耐久力的基础。在血管和微血管外科中,需要一种不产生血管栓塞的小口径血管替代物,而目前临床上小口径的血管替代物普遍存在再通率低的缺点。

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  Inoue等(1996年)用生物相容性良好的异体脱细胞真皮基质制成人工动脉血管,用作小口径的血管替代物,在大鼠股动脉实验中获得比PTFE人工血管再通率高和并发症少的成绩。将SIS无细胞移植物应用于血管重建也有类似的研究结果。为探讨在异种AMGS上培养人细胞的血管移植物的生物相容性和机械稳定性,Teebken等(2000年)在猪主动脉管状无细胞基质的内面播种人内皮细胞后肌成纤维细胞,并在跃动的液体内进行培养。结果动物血管基质与人细胞融合、构成重组的有活性的血管移植物。该活性血管移植物可能是未来血管重建的重要途径,具有广泛的应用前景。
  但脱细胞真皮作为软组织缺损的修复,有一定程度的吸收,且费用较高,临床应用时间较短,病例数不多,其远期效果及并发症有待进一步的观察和研究。
关键字:AMGs
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