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(1)组织工程与创伤修复
理论上,
表皮干细胞具有很强的可塑性,保留有类似胚胎细胞的多能型,是潜在的多能干细胞。可以利用表皮干细胞构建出具有完整的表皮、真皮和皮肤附属器、朗格汉斯细胞、黑色素细胞在表皮层中的再现以及真皮的血管化,形成功能健全的人工皮肤,以满足对烧伤、创伤等大面积皮肤缺损治疗的需要。对于这方面的研究已取得长足进展,例如:①将毛囊干细胞制备的的人工皮肤替代物移植于深度烧伤的创面后获得成功;②利用胎儿表皮干细胞构建的组织工程皮肤修复裸鼠全层皮肤缺损创面;③通过无性繁殖技术培养单个转基因干细胞获得的皮肤类似物具有天然皮肤的基本结构均获得成功。寻找更经济、更接近真皮基质的三维支架,促进表皮层与真皮层的有效整合是未来的发展方向之一。
(2)基因治疗
由于表皮干细胞具有强大的自我更新和多向分化能力,故而是基因治疗理想的靶细胞。将外源基因通过反转录病毒导入表皮干细胞后移入机体,以长期维持转到基因的表达,从而为攻克单基因皮肤病提供了新的突破口。
(3)慢性创面的治疗
糖尿病创面中异常分布的表皮干细胞较正常皮肤活性低、数量少,不能有效地使糖尿病创面在普通时间内愈合,提示糖尿病已有的表皮干细胞在修复创面愈合过程中没能发挥应有的作用。
(4)表皮肿瘤的治疗
表皮干细胞还有望在皮肤肿瘤和表皮发生学的研究中发挥其重要作用。有研究认为表皮干细胞可能是致癌物的作用靶细胞,而只有在表皮中长期存在的干细胞,才有条件能够累积到导致肿瘤发生损伤的基因数量。
表皮干细胞具有无限增殖和多向分化潜能,可以增殖分化为各种表皮细胞,在维持表皮自我更新、保持皮肤正常的皮肤结构与功能方面起着重要作用。
创面的上皮化是创面愈合,而相关研究表明表皮干细胞对创面上皮化具有重要的作用,说明表皮干细胞对创面愈合有着积极的意义。以表皮干细胞为种子细胞,培养组织工程皮肤,促进创面愈合,避免皮片移植时皮源缺乏及供皮区瘢痕等一系列问题。若以包含有表皮干细胞的复合皮肤或干细胞膜片修复糖尿病创面,增强其愈合能力,有可能为治疗糖尿病创面提供一个较为理想的方式。