全球每年因糖尿病足而截肢的糖尿病患者已超过100万，大约每半分钟就会发生一个截肢事件。糖尿病患者中足病的累积患病率高达15%-20%。我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有1/3为糖尿病所致，具有高患病率、高致残率的特点，给患者、家属及社会造成了严重的影响。
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引发糖尿病足三大诱因
1、血管病变引发供血障碍
血管病变引起的动脉供血不足是导致糖尿病足溃疡的重要原因之一，也是后期糖尿病患者截肢的主要危险因子。
血管病变主要可以分为大血管病变和微血管病变两种。
大血管病变会引起动脉粥样硬化、内膜纤维增生等，从而导致血管腔狭窄，下肢及足部供血不足，引发糖尿病足。
微血管病变常伴有循环障碍，易造成肢端缺血，引发糖尿病足。
2、神经病变引发系统功能障碍
神经病变包括感觉神经病变、运动神经病变和植物神经病变三种。
糖尿病多发神经病变时，人体的痛觉、温度觉、触觉等机能会减退或丧失，患者无法察觉刺伤、烫伤、擦伤等伤害，皮肤保护机制遭到破坏，易致使糖尿病足的产生。
此外，运动神经病变还将引起下肢小肌肉的废用性萎缩、瘫痪，致使跖骨头突出、脚趾呈爪状，增加了足部皮肤受损伤的机会。加上植物神经病变引发的皮肤无汗、干燥皲裂等症状，更增加了糖尿病足的患病风险。
3、感染引发糖尿病足溃烂
糖尿病人因体内胰岛素合成或分泌相对不足，使得蛋白质合成减少、分解增多，再加上体内的高血糖环境一方面对细胞有抑制功能，致使人体免疫力降低；另一方面为细菌、微生物提供了良好的生长环境，加剧了感染。
引发糖尿病足的危险因素有哪些?
除了长期血糖控制差、伴有其他并发症外，足部卫生差、受伤也会增加糖尿病足危险。如有甲沟炎、胼胝、脚癣、足部皮疹或皮损、足部畸形等;有影响足功能的骨科问题如膝、髋或脊柱关节炎等;鞋袜不合适等影响足部的问题都可能引发或加重糖尿病足。
糖尿病足三大清创方法
1、机械方法
①外科或锐性清创：优点是清创比较彻底，然而，这种方法对医师的外科技术和解剖学知识要求高，并且会使创面扩大，患者常感到疼痛难忍；
②湿一干（wet-to-dry）法：对没有足部神经病变的患者造成极大的痛苦； 3、③生物清创：在我国目前没有上市的医用生物蛆虫，并且患者对蛆虫存在抵触情绪。
2、非机械方法
①酶促清创：换药方便、患者痛苦小；
②多聚糖滴剂和葡聚糖高聚体多聚糖胶：能直接使用、技术要求低；
③水凝胶：适用于伤口的任何阶段、对伤口无害、技术要求低，见效晚。
3、超声波清创
该法可以比较彻底地清创，同时还保护正常组织、神经和血管，减小创口，同时，对复杂不规则、创口较深、感染较严重的创面有深入的清创效果。
糖尿病足创面修复---脱细胞异体真皮移植
脱细胞异体真皮移植具有以下优势：
具有无毒性、无刺激性、无免疫原性的特点；
可用于覆盖伤口创面、修复体表组织缺损；
为保证修复成功，要求创面有较好的血供，并彻底切除坏死组织，完善止血。
再生医学网提醒广大糖友：冬季来临，气温逐渐降低，使局部的血管收缩，容易引发各种问题。尤其对于糖尿病患者而言，冬季糖尿病足的发作风险较高，需要格外注意。 
