很多率先打上疫苗的朋友很想知道自己打的疫苗有没有效果,于是跑到医院检测抗体,却碰到了很多问题:
接种疫苗后,多久才能产生抗体?
目前灭活疫苗的方式为二针注射,根据前期临床试验研究的结果,在接种第二剂疫苗约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。
医院检测抗体阴性,说明没有效果?
知道注射完成2周后,可以产生免疫效果。那么我去医院测个抗体是不是就知道有效果了?是不是一定就是阳性呢?抗体结果阴性是不是就没有效果呢?要搞清楚这个问题,必须得了解抗体检测内部的玄机;抗体检测的不同类型:总抗体,中和抗体,IgG,IgM分别代表什么?首先了解下什么是抗体:是指机体由于抗原的刺激而产生的具有保护作用的蛋白质。可以分为5类包括IgM、IgD、IgG、IgA和IgE。
其中IgG与IgM是重要的保护性抗体,他们的产生时间和作用均有不同(见图),IgM是机体抗感染免疫的“先头部队”,而IgG是机体抗感染的“主力军”,利用这个特点,IgG和IgM经常被用作感染诊断的重要血清学指标。
患者在染病的数天或者一周后,机体会产生抗病毒抗体,其中中和抗体作为有抗病毒活性的抗体,仅占抗病毒抗体中的少部分,中和抗体可以识别病毒表面蛋白,阻断病毒与细胞表面的特异性受体结合,进而防止病毒继续侵入人体细胞。对于新冠来说,新冠中和抗体就是竞争结合病毒表面S蛋白,阻断S蛋白阻止病毒侵入细胞。
简单来说,总抗体的检测范围>IgG+IgM>中和抗体;对于评估疫苗效果,监测感染率、群体免疫和保护性免疫,以及评价临床试验期间和大规模接种后的疫苗效力,需要测定新冠病毒中和抗体的快速试验。另外,特别要注意的是,目前对疫苗接种后中和抗体检测的试剂尚未获批。有的厂家有科研试剂,但是缺乏临床试验进行性能评估。所以在公立医院暂无可使用的中和抗体检测工具进行检测(目前大部分医院提供的是总抗体/IgM/IgG检测);当在不具备中和抗体检测条件的机构,用一般的方法(胶体金,ELISA等)进行检测IgG,IgM或总抗体时,可能会显示阴性,这不代表未产生免疫应答。
再总结一下,目前在公立医院抗体检测结果,与疫苗的应答效果无关。现行抗体检测仅适用于疑似病例的补充检测。
新冠抗体的持续时间?
目前无论何种类型的新冠疫苗都属于新上市,还需要进一步实验数据才能了解到持续时间。
(备注:图片源自网络。)