近日,一种民间取名为"大角星(Arcturus)"的新冠病毒
奥密克戎亚种XBB.1.16在世界范围内引起关注。目前,印度、新加披、美国、英国等29个国家和地区,XBB.1.16感染病例出现了快速增长趋势,XBB.1.16已经被世界卫生组织制定为"监测中的变种"。
4月21日,国家疾控局发布提示指出,在我国本土监测到这一变种病毒,4月22日公布的最新数据显示,近期XBB.1.16在本土病例中的数量从15例增加至42例(截止4月20日)。国外研究显示,
XBB.1.16的传播效率略高于此前流行的XBB.1和XBB.1.5变异株,XBB.1.16的免疫逃逸能力与XBB.1.5相当[1]。
感染XBB.1.16的主要临床症状与感染其它新冠病毒相似,可能如下:发烧,鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,咽痛,疲劳、头痛等全身症状,恶心、
腹泻等胃肠道症状以及结膜炎等。2020年对武汉地区新冠感染住院患者的相关研究指出,"阳"了时新发的腹泻(不包括药物不良反应引起的腹泻)可达22.2%[2]。判断自己是否腹泻,可以依据以下症状:排便次数>3次/日,或粪便量>200g/日,或粪便稀薄(含水量>85%)[3]。
对于很多人而言,可能腹泻就是多跑几趟厕所而已,但其实若不及时调理、医治,会严重危害人体健康。尤其是对于儿童,严重的腹泻会引发脱水、酸中毒及电解质紊乱,导致营养不良[4],甚至危及生命安全。新冠引起的腹泻目前无特效治疗药物,还是以对症治疗为主。根据2020年发布的《新型冠状病毒肺炎消化道系统诊疗专家共识》可酌情选用双八面体蒙脱石散止泻。必要时,适当补充液体维持电解质平衡。蒙脱石具有独特的结构特点,可通过吸附和保护肠黏膜等作用机制用于多种病原体引起的腹泻。一方面它能够有效吸附病原体,减少排便次数[5],另外它也是消化道黏膜保护剂,具有覆盖并保护胃肠黏膜的作用。同时,蒙脱石散不影响正常肠道蠕动、不经肝肾代谢,安全性良好,特殊人群如儿童和老年人都可使用。
近年来,
蒙脱石散治疗腹泻获得了多个国内外指南推荐,被广泛用于成人急、慢性腹泻和儿童急性腹泻治疗[6]。除了新冠病毒导致的腹泻,生活中常见的由多种病毒、细菌及其毒素引发的腹泻,也可以选择蒙脱石散进行治疗。因而,日常家中常备蒙脱石散(如思密达,南京易亨,肯特令)和口服补液盐,以应对不时之需,非常有必要。
企业博福-益普生温馨提示,面对不断变化的新冠流行毒株引发腹泻,不必太过恐慌,做好日常防护,提高OTC科学用药认知是基础。若是腹泻症状较为严重,或者是伴随其他问题难以自我处理,也要第一时间就医治疗,切忌耽误最佳治疗时机。
[1]Daichi Yamasoba,K.U.-J.(2023).Virological characteristics of the SARS-CoV-2 Omicron XBB.1.16 variant BioRxiv 2023.04.06.535883;doi:https://doi.org/10.1101/2023.04.06.535883
[2]中华医学会消化病学分会.新型冠状病毒肺炎消化系统诊疗专家共识[J].中华医学杂志,2020,100(16):1212-1216.DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20200308-00645.
[3]葛均波,徐永健,王辰主编.内科学.第9版【M】.北京:人民卫生出版社,2018:445-447.
[4]王惠峰.秋季谨防小儿腹泻[J].全科护理,2006(17):25-27.
[5]儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(年版)编写审定专家组.等.中国医药科学.2010.10(21):249-256.
[6]缪晓辉,冉陆,张文宏,等.成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J].中华消化杂志,2013,33(12):10.
关键字:奥密克戎,XBB.1.16,腹泻,蒙脱石散
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