皮肤和皮下组织标本的肉眼检查和组织学切片取材技术如下:
首先(一)检材基本类型:?
环形钻取或梭形切取:①皮肤;②皮肤和皮下组织;③皮肤、皮下组织和肌肉
其次(二)肉眼检查?
1.检材 数目,直径(钻取检材),三维长度(切取检材),皮肤厚度,皮下组织厚度等。
2.皮肤表面 平滑、粗糙,干皱、弹性降低,水肿、红肿,过度角化,毛发附着,色素沉着(色泽、范围)、色素减少、白斑,丘疹、斑疹、红斑,水疱、脓泡,糜烂、溃疡、剥脱,痂皮(颜色)、瘢痕,疣状物、乳头状物、结节性隆起、皮下结节(硬度)、肿瘤等。
3.皮肤切面 经由病损的中线将皮肤检材等分为2份。
最后(三)切片取材?
1.直径≤3~4mm的环形钻取检材和短径≤3mm的梭形切取检材,一般不予切开,应整块制片。?
2.较大的检材,可酌情:①等分为2块后全部制片;②选取病变中央处约厚2~3mm的1块制片。切取的组织块应包括检材的全层(包括可能带有的皮下组织、肌肉等)。?
3.皮肤检材应予“立埋”,即将皮肤的表面与包埋盒的底面垂直,使其切片同时显示皮肤(和皮下组织、肌肉等)各层的结构。
4.皮肤肿瘤。?
(1)沿检材长轴经过肿瘤取1块(图1c),可再沿短轴(与长轴垂直)取2块(图1a)。
(2)皮肤切缘:①上、下、左、右各1块(图1b);②必要时,沿切缘全周连续取材(图1c)。?
(3)与皮肤肿瘤对应的深部软组织切缘:1块或多块。?