有很多朋友问我，到底是活体肝移植好还是传统的尸体肝移植好。其实早期进行活体肝移植主要是缓解供体短缺的局面，尤其是儿童肝移植患者。在欧 洲，每年大约有15%~20%的肝病患儿在等待肝移植期间死亡，而活体肝移植的出现大大缓解了这种供求之间的紧张局面。

    随着活体肝移植的不断开展，人们发 现该技术比传统的尸体肝移植有着很大的优点：

    一是缺血时间短，大大减少了因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症。

    二是组织相容性好，因为活体肝移植主要是在亲 属之间进行，供受体之间有一定的血缘关系，移植后发生排斥反应的几率减少，有些病人甚至产生了免疫耐受，也就是说不用再吃抗排斥的药物，受体已经把移植过 来的肝脏当成“自家人”了。

    三是准备充足，由于手术属于择期手术，因此术前能充分了解供体、受体肝内外血管、胆道影像；调整受体营养状态，改善全身重要脏 器功能；并可进行充分的术前讨论，并制定出周密的治疗方案。

    四是因为没有所谓供体获取材料费，所以医疗费用相对少一些，而且出于对无偿捐肝者的尊敬，我们 中心减免所有的捐肝者的手术费。

    当然活体肝移植也有其不足之处，首先是捐肝者的安全，目前全世界范围内已经有19位捐肝者死亡。其次是由于吻合的血管和胆道要比全肝移植的细， 因此手术后容易发生血管或胆道并发症，包括肝脏断面的出血、胆瘘等。但随着技术的提高，尤其是显微外科技术的应用，上述的血管和胆道并发症已经明显降低。因此是否选择活体还是尸体肝移植，要从家庭经济、病情急缓以及器官紧缺与否综合考虑。