在我国，活体器官捐献者必须年满18周岁，受者限于亲属和婚姻关系3年以上的配偶。如今尸体器官十分短缺，何小舟说，仅在常州一院，现在就有200多位患者登记排队，等待进行肾移植手术，因此，在器官严重短缺的现状下，亲属活体移植无疑为等待移植的病人提供了另一种选择。

    活体供者肾移植与尸体肾移植手术相比，有其难以比拟的优点：

    首先，组织配型适合程度高。由于遗传学的规律，人群中无血缘关系的HLA相同者极少，而亲属中就多得多。如父母与子女之间可有一个单倍体相同；同胞之间，一个单倍相同的机率为50%，二个单倍体完全相同或完全不同的各占25%。选择组织配型好的亲属供肾，能降低术后排斥发生率。

　其次，供肾质量好。供肾质量直接影响移植效果，其取决于供肾切取前有无休克，热缺血及总缺血时间的长短，供肾的完整性及灌洗情况等。活体亲属供肾术前对患者进行全面体检，了解供肾动脉、静脉、肾盂及输尿管有无解剖变异，从而保证所取供肾的完整性。供受体同时手术可缩短总缺血时间，热缺血时间控制在一分钟之内。灌洗时间和灌洗容量可准确控制。供肾切取前无休克状况，血供良好。这些因素都有助于术后移植肾功能早期得到良好恢复。

　再次，免疫抑制剂用量减少。由于术前能充分了解供、受体的免疫状况，选择合适的组织配型，适时地对供、受体术前进行免疫学处理，术后排斥反应发生率明显下降，免疫抑制剂用量减少，从而降低药物对机体产生的副作用。

　最后，还有一个很大的优势就是活体亲属供肾可按接受者的身体情况安排手术时间，不需长期等待而丧失移植时机，术前有充足的时间完成血型检测，PRA、HLA、CDC等免疫学检查，可防止超急性排斥反应发生。有时术前还可作特异性供体输血或特异性的骨髓输法等供体免疫学处理，试图诱导免疫耐受，从而减少术后排斥反应发生率和降低排斥反应程度。

    事实上，肾脏捐献者及其家人除了关注肾脏移植的效果外，他们最为担心的是供者的健康状况是否受到严重影响。何小舟院长认为，从医学和伦理的角度看，捐赠者由于捐肾而受到一次手术打击，确实可能会对供者的身体有一定影响。根据国内外一些对供者的长期随访报告，有些供者在捐献肾脏几年或几十年后，出现高血压、蛋白尿，甚至肾功能的损害，但这些疾病的发生率与同龄无捐献者无明显差异。

    我国是一个亲情浓厚的国家，要进一步提高对亲属间器官移植的认识，为了挽救亲人，希望更多的人站出来捐献自己的器官。但是，虽然从科学角度讲，活体肾移植是安全的，然而活体供肾切取术是唯一对接受手术者没有益处的手术，供者也面临着一些风险，如果受者手术失败，对亲属肾移植的供者与受者均为一次残酷的打击。因此，医务人员应严格选择供体，全面考虑供体的生理状况及心理素质，采取适当的手术方式，确保手术安全。