手术体位、麻醉方法、消毒、铺单及其它术前准备同上安装好刀片,调节两端旋钮,将滚轴与刀片间的距离调整到即将取皮的厚度,固定旋钮。刀片和供皮区涂抹液体石蜡。助手帮助将供皮区两侧压紧绷平。
手术者以优势手握住刀柄,将取皮刀压在皮肤上,宽度根据需要而定。下刀时刀片和皮肤表面呈40角,然后角度可调小到20左右,也可根据情况进行调整。将滚轴作拉锯式、前后幅度不大的移动,由一端向另一端滑动,直至取得所需要大小的皮片,然后将皮片切取下。受区操作(见取皮刀片取皮植皮法)
1.手术后可能会有静脉注射导管[点滴]、导尿管、伤口引流管等留置,请注意维持良好之固定及管路之通畅。
2.伤口若有疼痛或不适时,请随时告知医护人员。
3.患肢可以枕头抬高,避免植皮部位受压,维持适当固定及支托位置。
4.在补皮区可能会有石膏固定,请勿随意拆除,并限制活动。
5.若补皮区在下肢者,须卧床休息,不可任意下床活动,须经医师许可方能采渐进式下床活动。
6.若补皮区在臀部,可采俯卧位,翻身亦需注意。
7.依所教导之深呼吸咳嗽方法练习,必要时会使用蒸气吸入帮助痰液排出。
8.营养补充:多进食高热量、高蛋白饮食,如鱼、肉、蛋。
9.绝对禁止抽烟与喝酒[含二手烟]。
10.一般正常伤口所植之皮肤,会在一周后存活,但仍须继续以弹纱或石膏固定,并限制活动二至三周,以确保植皮之愈合。
11.对有慢性疾病或老年患者,伤口愈合较慢,需要较长时间之固定。
12.植皮伤口愈合后,皮肤较乾燥可使用润肤油涂抹。
13.取皮区所覆盖之皮肤代用敷料,乾燥后将慢慢自行脱落,不可以自行勉强撕去,以免造成皮肤损伤。
14.发现取皮区或补皮区有异常肿胀、疼痛、渗血,请立即告知医护人员。
15.若有问题可随时请教医护人员。