呼吸机是风险度非常高的医疗仪器设备，清洗消毒工作是否到位，对院内交叉感染的控制有着举足轻重的意义。除在规章制度、清洗消毒流程、消毒溶剂统一标准化和严格的监控检测手段外，工作人员的专业知识普及提升也是极为重要，它是确保清洗消毒工作能否到位的基础。所以对呼吸机进行正常的保养和维修是至关重要的。

    1呼吸机的维护保养一般分为日常保养和定期检查，日常保养一般由使用者进行，定期检查由专业人员进行，呼吸机属贵重精密仪器，成本高，应实行专管共用，故应由接受过专练的人员进行管理，经消毒，装机，检测，校正后的呼吸机处于完好的备用状态，需套上防尘罩，并在显著位置上挂上标明“已消毒备用”字样的标牌，放置在干燥、通风、避光处，随时准备用于临床患者。

    2气源的维护保养气源的压力平衡和安全性来自压缩泵和氧气的正常减压，所以这两部分的维护很重要。压缩泵的保养重点内容为泵的活塞圈、阀门、铜芯过滤器和垫圈的更换、滤网的清洗和马达的除尘等，这些一般由厂商来做。氧气保养的重点为一般呼吸机的氧源供应保证氧气减压后的压力为0．35—0．45 kg／cm2，即与压缩泵的输出压力平衡，要随时密切调整气源工作压力，保证压力的平衡。

    3主机的维护保养呼吸机使用一次后，无论时间长短，为了避免交叉感染，都要进行清洁。此外，应拥有详尽的检测常规和建立正确的主机启动关闭程序顺序，主机电源应在气源接通后方可启动，即先启动空气压缩泵电源和打开氧气，待氧气和空气的压力平衡，气源的报警声消失后，才能打开主机电源，呼吸机的关机顺序正好与之相反，即先关主机电源，再关闭气源。

    4加温湿化器的维护保养定期更换和补充湿化器内的液体，注意该液体只能用无菌的蒸馏水，以避免液体形成结晶物，影响和损坏加湿湿化器的功能。注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警的情况。

    5气路密闭性检测与维护密闭的呼吸机气路是呼吸机提供足够潮气量的重要保证，直接关系着治疗效果。在呼吸机通电的前提下，连接模拟肺，使呼吸机处于工作状态，可通过检查潮气量、压力和耳听手模等方法来确定呼吸机气路系统(尤其是管道及接口)是否漏气(密闭性)。具体的压力检测为，通过呼吸机工作压力和气道压力比较来检测呼吸机是否漏气。若工作压力低于设定压力，则表明压缩泵或主机内、外的气路存在较明显的漏气，或是氧源压力不足；若气道压力低于正常，说明主机外的气路漏气。其它可通过耳听、手模、棉花测知漏气，如管道和接口漏气可在呼吸机通气的同时听到“嘶、嘶”的声音；呼气活瓣不漏气时则听到的是活瓣随呼气的“扑、扑”的声音，漏气该声音则消失。

    大多数呼吸机的内置管道的清洗消毒较为复杂，需要一定的专业技术支持，为确保呼吸机内置管道的清洗消毒，工作人员专业技术的普及也是急需的。呼吸机清洗消毒工作一旦失控，将给医院感染控制带来诸多不良后果，因此确保呼吸机的清洗消毒质量是控制医院感染的重要环节之一。