4月16日,由中国疾控中心、中国健康教育中心、卫生部卫生发展研究中心、国家心血管病中心、国家癌症中心、全国脑血管病防治研究办公室联合主办的第四届中国慢病管理大会在北京召开,主题为“应对慢病我们再行动”。会上,主办方还联合健康时报等多家媒体推出慢病健康教育专家大讲堂,刘力生、胡大一、洪昭光等专家与公众进行了面对面交流。
“原来慢性病也挑人的啊,同情穷人,少惹富人,就是看不惯‘暴发户’”,在一个分会场,坐在记者旁边的一个听众嘀咕了这么一句。这可不是他自己总结的,而是与会专家们的一致观点。
卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝在会上透露,我国现有慢性病确诊患者2.6亿人。说起这个数据,世界高血压联盟主席刘力生教授说,现在慢性病发病率最高的不是在大城市,也不是在最穷的偏远山区,而是城乡接合部。究其原因,是因为大城市的经济水平很高,人们的健康观念比过去进步很多,偏远穷困地区虽然经济水平很低,但生活方式没有太大改变,仍旧是粗茶淡饭。而在城乡接合部,由于经济水平的提高,饮食上大鱼大肉太油腻,上网喝酒熬夜,缺乏运动等不良生活方式已经出现,再加上人们的健康意识没有及时跟上,慢病高发自然在情理之中。
对于这一现象,刘力生教授坦言:可以预见的是,未来一个阶段,城乡接合部以及经济发展的农村,将是慢性病防治的主战场。正因为注意到这个现象,刘力生教授透露,近期她们挑选了一批位于城乡接合部的社区卫生服务中心,目的就是培训社区医生,再让社区医生去开展人群中的慢病干预。
这种规律不仅在我国存在,放在国际上也一样通行。北京高血压联盟研究所副所长张新华跟大家说了这样一个现实:心脑血管疾病发病率最高的不是在最穷的国家,也不是最富的国家,而是中等收入国家。
坐在张新华教授旁边的中华糖尿病协会会长向红丁教授听了之后连连点头。他说,过去20年慢性病发病率最高的是中亚,尤其以中国最为显著,这正是因为中国的经济发展迅速,环境和生活方式改变,都增加了慢性病的发病危险因素。未来20年,慢病的高发病率将不是中国,而是拉丁美洲国家,因为如今拉丁美洲的经济起飞,将走很多发展中国家走过的道路,慢性病的高发在所难免。
对于那些生活水平提高的人们来说,上述专家呼吁,生活上脱贫,千万别忘了让身体也脱贫。
“慢病防治是个老大难问题了,老大难,老大难,老大一抓就不难。”洪昭光教授想起了原来下基层遇到过一个事情。有一年他去一个地方调研,发现这个地方两家工厂的员工慢性病情况非常有意思,一家工厂患高血压的工人特别多,时常出现员工心肌梗死等事件,而只有一街之隔的另一家工厂的职工却很少有高血压,且从没出现过心肌梗死这样的心血管事件。这引起了洪昭光教授的极大兴趣。
1、慢性病发病率最高的不是在大城市,也不是在最穷的偏远山区,而是城乡接合部。
2、心脑血管疾病发病率最高的不是在最穷的国家,也不是最富的国家,而是中等收入国家。
3、如果慢病人群所在的集体如单位和所在地区的 “老大”(领导)能把慢病的一级预防工作管起来,成效是非常大的。
4、这家工厂的厂长自己患了高血压,是个高血压老病号了,所以对高血压特别重视,每年对工厂医务室给予极大支持。从食堂限盐,到员工血压监测,都做得非常好。
5、小到单位和企业的领导,大到省市的领导,以至于国家领导,如果都能把慢性病防治当成抓生产、抓GDP一样重视起来,我国的慢病防治情况肯定会大不一样。
6、北京某三甲医院,前任的院长非常重视控烟工作,要求所有职工不能在医院吸烟。由于院长带头不吸烟,上行下效,医院控烟工作做得很好。