为了比较阿尔茨海默病(AD)分子标志物[包括淀粉样蛋白和脑脊液(CSF)生物标志物(Aβ42、tau、ptau181、tau/ Aβ42、ptau181/ Aβ42)]在认知正常的成年人(年龄45至88岁,随访多达7.5年)中预测认知损害发生时间的能力。来自美国华盛顿大学医学院Roe CM教授及其团队进行了一项研究,该研究发现上述所有AD生物标志物都可以预测认知损害,支持AD病理相关的生物标记信号至少在痴呆症状出现几年前就存在。该研究结果发表在2013年5月的《神经病学》(Neurology)杂志上。
本项研究使用来自骑士阿尔茨海默病研究中心的受试者(201例),平均随访3.7年的纵向数据。临床评估表明正常认知是合格的受试者在1年内收集淀粉样蛋白和CSF。COX比例风险模型检测个体生物标志物是否与认识损害发生的时间有关。使用生物标志物和受试者的人口统计学变量开发“膨胀”模型。比较模型的预测价值。
研究结果表明,所有生物标志物的异常水平与更快时间发生认知损害有关,但是,有一些伴有生物标志物水平异常的受试者保持认知正常直至6.6年。个体生物标志物之间的预测价值未发现差异(p>0.074),扩展的生物标志物模型之间也没有差异(p>0.312)。每个扩展的模型比仅包含单个生物标志物的模型能更好的预测认识损害的发生。
研究发现,上述所有AD生物标志物都可以预测认知损害,而且研究支持AD病理相关的生物标记信号至少在痴呆症状出现几年前就存在的假说。