一、关于抗血小板治疗中国专家共识 

    (1)综合性：目标人群不仅包括稳定性心绞痛、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征以及ST段抬高型心肌梗死等不同临床类型冠心病，也涉及冠心病血运重建围手术期、缺血性卒中、外周动脉疾病以及一级预防人群，全面反映当前对心脑血管领域抗血小板治疗的研究成果。(2)注重横向的联系：针对部分复杂临床情况，对抗血小板治疗进行推荐。(3)针对性强：共识聚焦于抗血小板治疗，不仅包括不同类型抗血小板药物的评价，也包括不同抗血小板方案的临床选择。但患者临床病情复杂多变，存在着共识无法涵盖的广泛“模糊地带”，应用时切忌生搬硬套。

    二、抗血小板治疗的规律 

    抗血小板治疗力度在整体上存在着由弱到强的发展趋势。从开始的无抗血小板治疗到阿司匹林单独应用，到与二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂双联应用，再到静脉应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，治疗效果确有提升。但是目前的抗血小板治疗仍然存在着残存风险，有相当比例的患者仍会发生血栓事件，抗血小板治疗效果似乎存在“天花板效应”。究其机制可能有以下几个方面。

    首先，目前的抗血栓治疗，特别是口服抗血小板药物尚不能涵盖血栓形成的所有环节，血小板仍可通过除花生四烯酸以及ADP以外的其他途径被激活；其次，患者发生动脉血栓是血液、血管、血流等多重机制共同作用的结果，局部血流紊乱、缓慢，血管内皮功能损伤，乃至斑块溃疡形成都会激活血小板以及凝血系统导致血栓。尽管血小板的作用重要，也仅是“血液”因素的一个组成部分。而在追求更强抗栓效果的同时，必然引起出血风险增加，因此抗血小板治疗并非越强越好，而应有度。这个“度”需要与动脉粥样硬化疾病的严重程度相适应，越是严重、不稳定的状态越需强化抗血小板治疗，反之则需较为保守的抗血小板治疗强度。