听神经瘤是最常见的颅内神经鞘瘤，占比达到90%以上。同时，它在颅内肿瘤中占8%—11%，占桥小脑角肿瘤的80%—95％。南京脑科医院党委书记、神经外科主任医师刘宏毅介绍道：“听神经瘤是起源于第VIII颅神经鞘膜的良性肿瘤，好发于中年人，发病高峰在30—50岁，无明显性别差异，左、右发生率相仿。”

    大部分听瘤患者的症状最初表现为轻度耳鸣，渐渐发展为持续性耳鸣。一段时间后，患者听力开始下降，随着瘤体长大可伴随面部麻木。“我们将这些临床表现的颅神经症状发生的先后顺序俗称为‘八、五、七’。”刘宏毅说，“听瘤最先起于第八对颅神经（耳蜗神经），引起耳鸣、听力下降；肿瘤长大突出内听道后逐渐压迫第五对颅神经（三叉神经），面部开始麻木；病情继续发展，第七对颅神经（面部神经）也开始受到影响，继而可以影响到第九至第十二对神经（后组颅神经），病人出现声音嘶哑、低沉、吞咽呛咳等症状。”然而，也有听瘤患者的症状最先表现为三叉神经痛，即一侧面部抽痛，瞬间发生且很快消失，洗面、刷牙、吃饭等都可能诱发痛感。对此，刘宏毅解释为与肿瘤形状及生长方式对颅神经产生的影响有关。

    刘宏毅还向记者分析了听瘤患者可能出现的其他几种症状。一些听瘤患者行走时经常出现向同一侧摔跤的情况，这是由于长大的听瘤压迫到神经传导束导致患者一侧腿部力量减弱造成的。当患者出现头痛、呕吐的症状时，是因为听瘤的存在造成脑脊液循环通路部分阻塞。刘宏毅说：“人每天都会产生约500毫升左右脑脊液，同时等量回吸收。一旦脑脊液循环通路有所阻塞、排泄通道不畅，比如说每天只流掉499.9毫升，久而久之大脑半球内的脑室因液体积聚而扩大，逐渐引起颅高压，最终造成病人头痛、呕吐。”此外，如果听瘤对小脑产生严重影响，患者的平衡就会出现问题，可以表现为闭眼站立不稳、指不准眼鼻等面部器官。

    医生在手术中要体现对患者的人文关怀及微创理念，既要尽量切除干净肿瘤又要保证患者的生存质量。“所谓微创，是将脑功能、神经功能的损伤降到最小的基础上，结合自身经验、医疗技术最大化切除肿瘤，而不是一味追求影像学上的完美。”同时，如果出现持续性耳鸣且内科治疗无效，应及时进行其他检查以确定病因，开展治疗。