现如今,造血干细胞移植已经成为白血病,再障等血液病的有效方法,干细胞移植技术信息中心专家将为您介绍造血干细胞移植过程。
一般分为四个阶段:
(1)移植前准备、评估;移植方式和移植方案的确定;供者的选择。
(2)采集造血干细胞。自体造血干细胞移植需提前体外保存;异体造血干细胞移植通常不需要体外保存,在患者接受预处理结束后24~48小时采集,即刻回输。
(3)预处理:包括大剂量化疗和/或放疗。
(4)移植后患者造血及免疫功能抑制及重建恢复阶段:防治各种并发症;单纯的移植过程即人住无菌层流病房的时间大约是4~8周。
首先进行供、受者间的HLA配型,选择合适的供者;其次,对供者仅进行干细胞动员、采集,将采集的干细胞冻存备用;第三,对受者进行预处理,回输已采集的干细胞,也可再供者动员和受者的预处理同步进行,采集后直接回输。最后采用刺激因子刺激造血恢复。同时预防治疗各种并发症。
预处理即在患者回输造血干细胞前进行的大剂量放疗或者化疗。预处理的目的在于尽可能的清除/控制原发疾病,或者清除部分原有基因异常的造血干细胞,为新移入的正常造血干细胞提供生活空间。此外还有抑制受者免疫,防止受者排斥所以入的造血干细胞的作用。