近日，湘雅医院脊柱外科王锡阳教授带领团队采用3D打印技术还原患者腰椎病变情况，提高了手术的安全性与准确度，成功为一名患者切除了右腰椎处肿瘤。这也是全国范围内首次将3D打印技术应用于下腰椎肿瘤切除手术。

　　腰部剧痛，原是肿瘤压迫右侧腰椎

　　邵阳的李先生一直被严重的腰痛所折磨，直到去医院检查才发现自己的腰椎右边长了一个巨大的肿瘤，这对于4年前已经因外伤截肢的李先生来说无异于雪上加霜。于是，他前往湘雅医院求助于脊柱外科专家王锡阳教授。

　　脊柱是人体的中轴骨骼，是身体的支柱。而作为脊柱中重要的一节，腰椎处的病变将严重影响患者的生活质量。此外，腰椎的结构也很复杂，前面有盆腔、肠道，后方有马尾神经等人体重要的血管、神经，术中稍有偏差，都可能导致患者瘫痪，甚至死亡。

　　王锡阳在观察患者病情后表示，李先生腰椎上的肿瘤占据了他右侧腰椎的一半，并将神经包裹在内，压迫脊髓。术中必须尽可能地暴露肿瘤，保护神经，才能达到安全切除的效果。

　　要怎样才能安全、精准地切除肿瘤呢?这无疑给湘雅医院脊柱外科的专家们提出了一个难题。在思索寻求更为优化的手术方案中，王锡阳想到了3D打印技术。

　　“私人订制”3D打印技术辅助脊柱外科手术

　　“相较于传统手术方案，3D打印技术具有个性化治疗和精准治疗的优势。”王锡阳介绍，“3D打印能1:1地还原出患者肿瘤的大小、长度、宽度，以及内外关系，让手术的安全性得以提高，肿瘤也可以切除得更干净、更彻底。”

　　在中南大学“湘雅名医”、脊柱外科主任张宏其教授的支持下，王锡阳教授团队根据李先生的实际情况为其“私人订制”出了腰椎3D模型，精准地呈现了患者椎体、肿瘤和神经的状况，帮助医生更直观地了解病情，并在术前进行充分的模拟实验。

　　经过一周的精心准备，12月31日，王锡阳教授与葛磊副教授为李先生实施了腰椎后路肿瘤切除植骨融合钉棒内固定术。在3D打印技术的辅助下，原本需要4个小时的手术在2小时内便顺利完成，且术中出血量明显减少，肿瘤切除完整。再经过2到3周的恢复，李先生便可下床活动了。

　　“这是全国范围内首次将3D打印技术应用于下腰椎肿瘤切除手术。”王锡阳教授表示，目前3D打印技术开始逐步应用于临床，但是在脊柱外科这项技术尚处于起步阶段，还具有很大的发展空间。随着技术的成熟，今后腰椎、胸椎、颈椎都可以采用3D打印辅助治疗，在节约手术时间、降低手术成本的同时，让脊柱外科的手术更加安全、精准，造福于广大患者。