再生医学网获悉,今日歌手张咪在微博发长文自曝确诊癌症晚期,她谈及自己的心态变化,她直言在治疗过程中自己痛不欲生,但医生及亲友的鼓励和陪伴让自己看到了曙光,言语中充满了对生活的希望。
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国家癌症中心曾发布过这样一项数据:我国恶性肿瘤新发病例数380.4万例,相当于平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7个人被确诊为癌症。其中肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤,肺癌位居男性发病第一位,乳腺癌为女性发病首位。再生医学网为您整理汇总了关于肺癌和乳腺癌的传统治疗策略和最新研究成果。
一、肺癌
肺癌的发病因素
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
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肺癌的治疗策略
1、传统治疗策略
放化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受放化疗治疗。放化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。
2、最新研究成果
来自中科院分子细胞科学卓越创新中心/生物化学与细胞生物学研究所的研究人员发表了题为UDP-glucose accelerates SNAI1 mRNA decay and impairs lung cancer metastasis”的文章,首次揭示了糖醛酸代谢通路中的尿苷二磷酸葡萄糖(UDP-Glc)抑制肺癌转移的新功能及作用机制,为肺癌转移的监测和阻断提供了新的靶点和生物标志物。
二、乳腺癌
乳腺癌的发病因素
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。
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乳腺癌的治疗策略
1、传统治疗策略
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
乳房重建(HADM乳房重建包裹假体)
①乳腺癌术后延期重建
脱细胞异体真皮(HADM)植入连接胸大肌与乳房下皱襞和外侧缘,形成腔穴,使假体表面有完整的组织覆盖。同时,可重建乳房下皱襞,对假体产生额外的支撑作用,有助于约束假体位置,确保手术效果。
②乳腺癌术后即刻再造
脱细胞异体真皮
脱细胞异体真皮(桀亚真皮,HADM)是一种去表皮、脱细胞、无细菌生长、无毒性、无刺激性、组织相容性较好、无免疫排斥反应,外观呈乳白色、有弹性、质地柔软、不断裂的组织工程材料。脱细胞异体真皮经特殊的理化处理,将组织中可引起宿主免疫排斥反应的细胞清除,同时完整地保留与原有组织结构相同的细胞外基质。脱细胞异体真皮可植入于人体真皮组织下层,修复各种原因造成的体表凹陷,也可用于防止皮下植入材料或组织对人体真皮的损伤。目前,脱细胞异体真皮在乳腺外科主要用于乳房重建包裹假体、乳腺残腔填充修复、乳房畸形矫治、乳房下垂悬吊等整形手术。
2、最新研究成果
由复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授团队联合中国大陆、中国台湾、韩国、泰国等23个医学中心开展的一项研究成果证实,两种肿瘤靶向药物曲妥珠单抗和帕妥珠单抗“强强联合”的“双靶”新辅助治疗方案,可以让易复发转移的HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的疗效提升近一倍。
三、其他癌症的最新进展
1、我国首次利用基因编辑技术治疗白血病
北京大学-清华大学生命科学联合中心邓宏魁研究组、解放军总医院第五医学中心陈虎研究组及首都医科大学附属北京佑安医院吴昊研究组首次利用基因编辑干细胞治疗艾滋病和白血病两大难治性疾病,这是我国科学家近年来在基因编辑领域非常大的突破,也代表着我国的基因编辑技术位于世界顶尖水平。
2、干细胞治疗胸腺癌取得突破性进展
中国科学院广州生物医药与健康研究院教授王金勇及其研究团队说,这项技术成功用于治疗患有胸腺癌的小鼠,胸腺是人体免疫系统的重要器官。研究人员用干细胞培育出了初期免疫细胞,这些细胞之后会发展成T细胞,T细胞在胸腺中生成,并在人体免疫反应中发挥核心作用。
3、免疫疗法有效提高食道癌患者生存周期
KEYNOTE-181研究中国牵头人、北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授表示,KEYNOTE-181中国人群研究数据证实,中国患者使用帕博利珠单抗免疫治疗所获得的生存获益显著优于全球人群。这一研究的数据毫无异议地证明与以往的标准食管癌化疗治疗相比,免疫治疗应成为我国食管癌治疗的新标准,从而打破目前临床食管癌治疗有效率低、副作用大、疗效不尽人意的局面。免疫治疗将有助显著延长患者生存,降低食管癌年死亡率,改善患者生活质量,提升我国食管癌治疗整体有效率。
4、CRISPR-Cas9技术治疗小鼠宫颈癌取得成功
一项刊登在国际杂志Molecular Therapy上的研究报告中,来自格里菲斯大学的科学家们通过研究借助CRISPR-Cas9技术利用隐形纳米颗粒成功在体内靶向作用并对小鼠的宫颈癌进行了治疗。这项研究中,研究者所治疗的小鼠存活率达到了100%,而且其机体中并没有任何肿瘤痕迹,这些小鼠也并没有其它临床迹象,比如来自疗法的炎症等,但其可能还有其它基因改变研究人员并未测到。
随着全球医学的不断进步,癌症再也不再是无法治愈的疾病,像CAR-T免疫疗法、干细胞移植、基因编辑技术都在治疗癌症方面展现出良好的应用前景。
再生医学网在此祝愿所有不幸罹患癌症的患者都能够得到及时有效的治疗,早日恢复健康!