2005年9月,中山大学第一附属医院器官移植中心与新疆医学院附属医院合作,完成了堪称肝移植领域内难度之最的“体外肝脏切除、自体肝移植术”。
手术中,医生将患者的肝脏从体内取出,放入置有冰块的低温箱中,在低温箱里切除肝脏上附着的肿瘤组织,再移植回体内,避免了体内肝脏缺血半小时即坏死的窘境,且肿瘤切除极为干净。
但何晓顺教授表示,这种手术只适用于极为罕见的个例,难度极大,且需要有一个其他人的肝脏随时预备,以应对不测。但在正常的肝移植都难以保证的时候,很难有多余的肝来作为“备用品”。
最无奈:一个肝脏“劈”成两半植入两个人体内
2007年1月,中山大学附属第一医院器官移植科拿到了一名成年人捐献的尸体肝,但此时,一名12岁的胆汁型肝硬化及一名原发性肝癌成人患者都需要肝移植。经过了无数次的评估后,医生再次做出了“艰难的决定”——把肝脏“劈开”!
医生根据肝脏的血管分布特点,将肝脏“分割”为左外叶和右三叶,分别植入了儿童和成年男子体内,最大限度的利用了每个捐献肝脏,甚至每一个肝脏细胞。
最有爱心:姐弟各捐一半肝脏救兄
由于突发急性肝衰,杨先生急需活体肝移植,否则2-3天后即将死亡。他的父亲、妹妹、弟弟闻讯后,都抢着要捐出自己的肝脏,但由于他身材魁梧,需要的肝脏体积较大,而妹妹、弟弟身体偏瘦,肝脏太小,切的太多反而会危及他们的生命。但一时又找不到其他肝源,手术陷入停顿。
最终,医生提出了风险极大的“双供肝”移植方案,做最后的努力。在充分说明手术风险后,患者家属最终同意手术。专家组从妹妹、弟弟身上各取下一半肝脏,捐给哥哥,3台手术同时进行,而哥哥也很争气,手术圆满成功,顺利存活。