摘要:
鼻结石,又名鼻石病,是一种以异物为核心,由无机盐包裹而形成的鼻腔少见病,在任何年龄均可发病,以18~50岁居多。本例鼻结石形成有十余年,极为罕见,诱发因素应当包括鼻分泌物阻塞和淤积、炎症、鼻腔异物及钙镁等无机盐的沉积等。典型表现为一侧鼻腔渐进性鼻塞,流清水样、脓性或血性涕,多伴有腥味,有时可有头痛、头昏、嗅觉减退、泪溢,也有引起慢性咳嗽的报道。检查时可见鼻腔内有形状不规则的块状物,结石大小不一,呈灰色、褐色或黑色,表面不光滑,质硬,包被脓性分泌物、黏液。鼻黏膜因长期受刺激、压迫,易发生黏膜水肿、溃疡及肉芽。双侧鼻腔结石、鼻窦结石压迫可致使鼻中隔偏曲或穿孔、鼻甲萎缩或破坏窦壁侵入同侧上颌窦及筛窦,阻塞鼻窦窦口,并发化脓性鼻窦炎;鼻结石还可并发中耳炎、硬腭穿孔,形成口鼻窦道等。