完整鼓室的乳突开放式鼓室成形术与开放式鼓室成形术的比较
发布时间:2015-08-10 14:38:46 来源:创新医学文献 浏览次数:7375
关键词: 胆脂瘤;耳炎;乳突切除术;鼓室成形术
作者: 王文,周勤,伍春霞,刘少峰
作者单位: 皖南医学院附属弋矶山医院耳鼻咽喉科(安徽芜湖 241001)
摘要:
目的 探讨慢性中耳炎和胆脂瘤中耳炎手术方式及适应症的选择,比较完整鼓室的乳突开放式鼓室成形术与开放式鼓室成形术二种术式治疗慢性中耳炎的疗效。方法 回顾性分析2005年1月— 2007年5月期间97例(99耳),其中胆脂瘤中耳炎71耳,慢性中耳炎28耳,根据病灶范围选用完整鼓室的乳突开放式鼓室成形术(A组)22例(22耳)与开放式鼓室成形术(B组)75例(77耳)。对二组病例术前和术后纯音测听平均值PAT(500、1 kHz、2 kHz、4 kHz)、气骨导差(ABG)等进行统计与比较。结果 术后随访6个月 ~ 34个月,总干耳率93.9%(93/99),胆脂瘤复发率为7.0%(5/71);术后气导(AC)提高值 ≥ 10 dB为60.6%,气骨导差(ABG)≤ 20 dB为29.3%;其中A组术后AC提高值≥ 10 dB为90.9%,ABG≤ 20 dB为54.5%;B组术后AC提高值≥10 dB为51.9%,ABG≤ 20 dB为22.1%。慢性中耳炎两组术后AC提高值及ABG经独立样本t检验,P < 0.05,具有统计学意义。结论 完整鼓室的乳突开放式鼓室成形术较开放式鼓室成形术听力提高效果满意,干耳时间相似,但要选择适合病例。
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