目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）术后ICU监测的临床意义。方法 348例OSAHS患者，悬雍垂腭咽成形术（UPPP）199例，改良的舌骨悬吊+UPPP 109例，鼻部手术+UPPP 28例，三平面手术4例，颈外进路舌根舌体手术+UPPP 8例。术后全部转入ICU治疗，持续镇静，控制性低血压，监测各项生命体征。结果 所有患者ICU监护期间，镇静深度：Ramsay评分6分或SAS评分1分，清醒拔管后顺利转回普通病房。气管插管时间16～62h，平均19h；拔管后观察2h，一切平稳后转回病房。拔管时机：不吸氧SaO2 95%以上，舒张压70～80mmHg，收缩压120～130mmHg，咽部无新鲜出血，吞咽、咳嗽反射正常，意识完全清醒，交流能合作。19例出现咽腔少许渗血，对症、冷敷控制血压后自行消失；5例出现烦躁，血压升高而出血，持续镇静降低血压后控制；无1例重新行创面止血或进手术室止血。3例拔管后出现呼吸困难，紧急行气管切开，其中三平面手术1例，两平面手术2例。结论 OSAHS患者术后ICU监护，保留气管插管并延迟拔管，辅以镇静止痛药物，可明显增加术后安全性，减少出血及呼吸道梗阻等严重并发症的发生。