目的：观察个体化低熔点铅挡块在鼻咽癌放疗中的应用价值。方法：2006年3月至2009年3月,经病理确诊的112例鼻咽癌患者, 采用头颈同一体位，面罩固定，面颈联合野应用个体化低熔点铅挡块技术，6MV-X线照射鼻咽部总剂量至70～76 Gy,35～38次,49～52d,摄片法制作个体化低熔点铅挡块保护垂体、脑干、小脑、眼睛、口腔等重要脏器,同时拍摄射野验证片，确保放疗的质量及其质量控制，按RTOG标准观察急性期放射损伤。结果：近期疗效CR 61.6%,PR 38.4%，总有效率100%。急性期放射损伤，1、2级口腔黏膜炎发生率为85.7%,3、4级为14.3%；1、2级咽炎发生率为60.7%,3、4级为39.3%；1、2级放射性皮炎发生率为48.2%；口干、中耳炎、视力下降、牙齿酸痛发生率分别为82.1%、11.6%、2.7%、9.8%。结论：对于鼻咽癌放疗患者采用头颈同一体位，面罩固定，面颈联合野应用个体化低熔点铅挡块技术，同时拍摄射野验证片，确保了鼻咽癌放射治疗的质量及其质量控制，能提高放射治疗鼻咽癌的局部控制率，减少放射引起的急性副反应，值得临床推广使用。