目的 总结鼻咽癌患者根治性常规放疗后长期生存情况。 方法 经病理证实为鼻咽癌、行连续根治性常规放疗的初治患者335例，男女比例为2.28∶1，发病中位年龄47岁（15～77岁）；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳa及Ⅳb期分别占3.9%，19.4%，35.2%，40.0%及1.5%。直线加速器、低熔点铅挡、常规分割外照射，鼻咽原发灶中位剂量72 Gy，每次1.8～2.0 Gy，面颈联合野＋面颈联合缩野＋耳前野三阶段照射。57.0%的患者接受顺铂＋氟尿嘧啶1～2周期的诱导化疗和/或1～5周期的辅助化疗。 结果 随访率92.1%，中位随访时间55月（1～104月）。全组5年总生存率、无进展生存率、无复发生存率、无远处转移生存率、无进展率、区域控制率及无远处转移率分别为71.4%，61.3%，66.2%，65.9%，70.2%，86.6%及79.6%；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳa及Ⅳb 期患者5年生存率分别为100.0%，86.2%，75.7%，57.4%及7.0%。发生率较高的晚期损伤依次为口干燥症、颈部纤维化、张口受限、听力缺失、龋齿与牙脱落、吞咽困难、声音改变。放射性脑病、后组脑神经损伤的独立影响因素分别为原发灶剂量（P=0.032）、T分期（P=0.015）。 结论 对于原发灶剂量大、T分期较晚者应注意防治放射性脑病。