摘要:
患者男,22岁,自幼儿时即感说话费力,音调反常,音调高而尖,说话似女声,唱歌时缺乏婉转,无呛咳及憋气,未诊治。随年龄增长,音调无改变,仍似女声,患者思想及心理负担极重,来我院就诊。门诊检查后以“男声女调”于2005年9月12日收入院。入院检查:喉结发育正常,会厌正常,双侧声带黏膜较薄,发“衣”音时声带闭合不全,有梭形裂缝,外展尚可,按压喉结音调可降低,第二性征发育正常。2005年9月15日,对其全麻下行支撑喉镜下声带注射术,支撑喉镜暴露声带后,环甲膜处消毒,穿刺针自左侧环甲膜刺入声门下,斜向右侧刺入右侧声带任克氏间隙,注入浸有明胶海绵细颗粒和氟美松的混悬液,内窥镜下见右侧声带变厚饱满,撤穿刺针。同法行左侧声带注射术。术后患者声音音调明显变低,患者满意。3个月后复查,声音保持良好,随访2年以上,发音质量保持稳定。