患者，女性，43岁，右耳道反复流脓、右耳下反复肿胀10余年。近一年因合并感染，右耳下肿胀破溃，故在外院切开排脓3次。本次入院查体：右侧外耳道软骨部前下壁可见一直径约1mm瘘口，挤压有脓性分泌物溢出。右耳下肿胀处皮肤多处切口瘢痕。经瘘口流入40%碘油行CT扫描示瘘管自外耳道开口走行达右侧腮腺。入院诊断：第一鳃沟瘘管。全麻下在右耳下皮肤瘢痕处梭形切口向上延至右耳后沟，向上剥离瘘管追踪至茎乳孔附近，去除瘘口周围部分外耳道前下壁骨质并予修补;继向下沿瘘管走向追寻其盲端达腮腺浅叶，并行局部面神经解剖。术后病理报告为鳃沟瘘管，随访1年瘘管无复发。