目的：探讨紫杉醇加顺铂(TP)方案同步放射治疗对Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌的疗效。方法：60 例Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌患者随机分为治疗组(同步放化疗组)30 例，对照组(单纯放疗组)30 例。结果：两组近期疗效有效率分别为93.3%和66.7%，差异有显著性(P<0.05)，治疗组在白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、谷丙转氨酶升高方面明显高于对照组，差异有显著性(P<0.05)。结论：同步放化疗能提高Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的近期疗效，但毒副反应增强，多为Ⅰ～Ⅱ级，具有可逆性，经对症处理后均能耐受。