摘要:
鼓膜成形术(又称鼓膜修补术)始于1878年,最早由Berthold提出,迄今临床应用已有百年。鼓膜成形术是指切除穿孔内缘的鳞状上皮层,应用适当的移植材料作为支架,帮助鼓膜自我修复,使黏膜层和上皮层各自连续,恢复穿孔处鼓膜的正常组织结构,从而恢复鼓膜的功能。其目标是[1]:(1)可靠地修补穿孔:修补后的鼓膜要长期稳定的封闭鼓室,以防止中耳炎复发。(2)在通气障碍时有足够的抗张性: 修补后的鼓膜要足够稳定以抵抗外界大气压力的变化以及因咽鼓管功能异常而导致的内陷和粘连。(3)建立近似正常鼓膜的传声特征。随着手术方式的日益成熟及新型修补材料的问世,修复成功率和治疗效果有了显著的提高。