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1888年德国外科医师Langerhuch成功完成的世界首例择期肝脏切除术,标志着现代肝脏外科的诞生,随着对肝脏解剖和功能认识的不断深人和切肝技术的不断改进,肝脏手术的围手术期病死率已降至1%一5%。然而外科医师们并未满足于此,如何使肝切除术更安全、经济、有效,如何以最小的手术创伤获取最佳的治疗效果,始终是其孜孜不倦追求的目标进人新世纪后,随着当今先进的生物医学和信息科技的发展,传统的肝外科领域内又出现了很多新的变化。....
肝脏海绵状血管瘤(Flepaticcaj"ernonshemangio-ma,HCH)的尸检发病率为3%一20}我国近年来发病率上升,可能与影像学技术的发展以及健康体检重视等囚素有关临床上肝脏海绵状血管瘤究竟如何选择手术指征和手术方法仍存在小同的争议2,本文结合北京军区总医院肝胆外科?008勺几3月一2012年12月收治的80例HC:H患者,探讨lICH手术指征和方法的术前评估与把握。....
急性上消化道出血(AUGIB)是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,是临床常见急症之一,以呕血、黑便为最主要表现,其病情急骤,严重时可引起死亡。笔者对114例急性上消化道出血患者的病因、临床诊治方法和效果进行了分析研究,现报告如下。....
炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组累及消化道的非特异性炎性疾病,包括克罗恩病(Crohn disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)o IBD的病理生理过程与多方面因素相关包括固有和调节免疫细胞、肠内血管系统、肠戮膜免疫调节机制和细胞因子。....
本组病例均是白血病病人化疗或休疗期间合并肠梗阻者,其中男11例,女9例,年龄22~64岁, 平均32.5岁。均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状。....
胸科手术是治疗许多疾病的重要手段,手术方式对呼吸肌功能损伤程度不同针对性指导肺功能康复。呼吸肌主要由膈肌、肋间肌、腹肌三部分组成,另有胸锁乳突肌、颈肌、背肌及肩带肌肉构成辅助呼吸肌。由于手术时间长、创伤大,术后有明显的肺功能损害、呼吸肌功能减损,加上气管插管侵入性操作等,极易发生呼吸道感染和肺部并发症。围术期对呼吸肌功能评估,针对性进行宣教和呼吸肌功能锻炼,进行肺康复指导护理可预防术后肺部并发症,促进肺康复,缩短住院时间及医疗费用,提高手术成功率。完整的康复内容包括运动训练、教育,社会心理和行为干预等[1]。....
胃癌血清肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA),糖类相关抗原72.4(CA72.4),糖类相关抗原19.9(CA19.9)的检测是早期发现胃癌的重要手段,但其灵敏度和特异度均不理想。临床实践中我们发现胃癌患者胃液中的CEA、CA72.4、CA19.9的含量较血清中的含量较早升高,而且升高幅度更明显。为进一步探讨一种胃癌的早期诊断方法,我们分别检测了胃癌患者胃液中的CEA、CA72.4、CA19.9,并与血清中三者的浓度做比较,了解其在胃癌早期诊断临床价值。....
根据患者主诉分类临床资料[1]。典型腹痛:指中上腹疼痛且反复周期性、节律性发作,与饮食有明显相关性。不典型腹痛:指中上腹疼痛无节律性、无周期性的特点,或仅有轻微的不适、隐痛,与饮食无明显相关性。嗳气反酸:指包括嗳气、反酸、食欲减退、恶心、呕吐和唾液增多症的一种或多种症状。无症状群:指无明显上述表现者。合并证群:指几种症状均有者。....
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是来源间叶组织的独立临床实体性肿瘤,不同于胃肠道神经或肌源性的肉瘤。1983年Mazur等首先提出这一概念,经过20多年的发展,人们对GIST的起源、组织学、免疫组织学检测、基因突变及表达、及性质的诊断标准有了更新的认识。它可发生于全胃肠道及胃肠道外部位,发生于十二指肠的约3% ~ 6%[1-3]。....
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