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气管切开术后护理

目的探讨气管切开术后科学护理方法。方法对我院近12年来各科气管切开术92例患者发生并发症8例的临床资料进行回顾性分析。结果轻度颈部皮下气肿1例;迟发性出血1例;皮肤气管瘘1例;拔管困难，带管出院1例;导管阻塞，呼吸困难1例;脱管1例;2例有肺部感染。经抗炎、止血、重新插管，加强局部换药、吸痰等治疗和护理，除1例喉癌患者拔管困难，带管出院外，其余7例并发症均得到控制。结论气管切开术后科学的护理和正确的气管切开手术操作同样重要，能有效减少和预防气管切开术后并发症的发生。

作者：洪阳 2015-10-14 16:39:31

颞骨巨细胞瘤的诊断与治疗 (附1例报告)

目的：探讨颞骨巨细胞瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法：分析我科收治1例颞骨巨细胞瘤患者的症状、体征、影像学、病理学特点，并复习相关文献。结果：患者为女性，发生于左侧颞骨，病理分级为Ⅱ Ⅲ，行根治性切除，术后放疗。结论：颞骨巨细胞瘤的诊断须结合临床、影像和病理学资料进行，治疗以手术切除为主，必要时辅以术后放疗。

作者：王延升 2015-10-14 16:37:38

内镜引导下利多卡因鼓室内灌注治疗主观性耳鸣的临床观察

目的对比鼓室内灌注和静脉注射利多卡因不同方法治疗主观性耳鸣的疗效。方法回顾性分析35例(38耳)诊断为主观性耳鸣的患者，接受鼓室灌注或静脉推注2%利多卡因治疗，对比两组治疗前后耳鸣响度匹配测试及耳鸣响度的主观评估结果，观察不良反应的发生。结果治疗组和对照组耳鸣响度匹配测试有效率比较，治疗组为87%，对照组为66.7%;耳鸣响度的主观评估有效率比较，治疗组为87%，对照组为60%。结论鼓室灌注2%利多卡因治疗能提高主观性耳鸣的治疗效果。

作者：张琼,薛秀琴 2015-10-14 16:36:49

内镜下处理鼻窦病变及开口528例手术分析

目的探讨内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉时窦口开放的重要性及处理方法。方法采用鼻窦内镜对528例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行手术治疗并进行回顾性临床分析。结果全部患者术后均随访6个月～3年，症状均明显好转，手术疗效评定标准按1997年海口标准，其中术后治愈439例(83.14%)，好转67例(12.69%)，无效22例(4.17%)。结论建立以筛窦为中心的各窦引流通畅，是鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效的关键。

作者：郭传运 2015-10-14 16:34:48

慢性上颌窦炎窦腔分泌物的细菌学检测及药敏观察

目的研究慢性上颌窦炎细菌分布情况及分离菌株对常用抗生素的敏感度。方法对62例慢性上颌窦炎患者进行功能性鼻内镜手术中，采集窦腔分泌物或病变窦黏膜进行细菌培养分离和常规抗生素的药敏试验。结果 62份标本中，共分离细菌104株，需氧菌生长47份，厌氧菌生长15份。分离菌株对青霉素的总敏感度为50.16%，头孢唑啉钠总敏感度为86.63%。厌氧菌对甲硝唑的总敏感度为91.67%。结论针对慢性上颌窦炎的细菌敏感性，在无药敏试验的情况下，以青霉素、链霉素与甲硝唑合用，磺胺甲基异口恶唑与甲硝唑合用，头孢唑啉钠与甲硝唑合用较为有效。

作者：赵信丽 2015-10-14 16:33:39

慢性鼻窦炎病因及发病机制

慢性鼻窦炎的病因及发病机制非常复杂，本文从外因(环境性因素)和内因(宿主局部因素及宿主系统性因素)等来阐述慢性鼻窦炎的病因和机制，对深入认知慢性鼻窦炎的病因、确立诊断、明确治疗方向提供参考。

作者：任许利,王琪,关红丹,张,杰,宋金玲 2015-10-14 16:30:43

颈部异位甲状腺13例并文献复习

13例中男2例，女11例，4～68岁，平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月～15年不等9例，肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸消瘦等症状4例;位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。

作者：李响,徐志坚,彭解人 2015-10-14 16:29:03

经皮穿刺旋转扩张气管切开15例

目的：总结经皮穿刺旋转扩张气管切开术(PDT)在临床实际应用中的经验。方法：对应用PDT的15例患者，对适应证的选择、手术的时间、操作难易、优缺点、器械改进等方面进行总结。结果：手术均获得成功，平均手术时间为8分钟，有1例损伤气管后壁，术后剧烈咳嗽，痰中带血。结论：PDT具有安全、操作简单、手术时间短、创伤小、术中出血少、手术过程安全可控、并发症少等优点。

作者：黄玉宝,陈子祥,郝彩江 2015-10-14 16:27:37

金喉健喷雾剂治疗慢性咽炎的临床观察

目的对比鼓室内灌注和静脉注射利多卡因不同方法治疗主观性耳鸣的疗效。方法回顾性分析35例(38耳)诊断为主观性耳鸣的患者，接受鼓室灌注或静脉推注2%利多卡因治疗，对比两组治疗前后耳鸣响度匹配测试及耳鸣响度的主观评估结果，观察不良反应的发生。结果治疗组和对照组耳鸣响度匹配测试有效率比较，治疗组为87%，对照组为66.7%;耳鸣响度的主观评估有效率比较，治疗组为87%，对照组为60%。结论鼓室灌注2%利多卡因治疗能提高主观性耳鸣的治疗效果。

作者：陶兴罡,刘思良 2015-10-14 16:26:20

夹心折叠纱条并活动栓子治疗重症鼻腔后部出血

重症鼻腔后部出血，临床上较常见，发病多以中老年人为主。由于出血部位较深且来势凶猛，短时间内可致患者状态急速恶化，治疗非常棘手。常用方法多是后鼻孔栓塞配合全身或局部应用止血药，更有甚者须手术治疗，患者十分痛苦。

作者：魏世军 2015-10-14 16:21:58