目的 了解逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足踝部软组织缺损中修复的临床效果。 方法 采用腓肠神经营养血管为蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、足跟软组织缺损和或骨、肌腱外露创面共34例。皮瓣切取范围5 cm×7 cm～10cm×18cm，蒂长5～10 cm。10例经皮下隧道转移，24例经明道转移。结果 34例术后皮瓣全部成活，创面一期愈合，2例皮瓣远端部分淤血坏死，经清创换药后创面愈合。术后27例经3个月至4a随访，皮瓣外观、质地、弹性佳，踝关节功能恢复良好;皮肤感觉有所恢复，两点分辨率在9～16mm，平均13mm。结论 逆行腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜皮瓣血供确切，容易定位，手术步骤简单，不需牺牲小腿主要动脉，且皮瓣成活率高，质量好。