新型敷料是在伤口湿性愈合理念下应运而生的,而推动这类产品发展有两个因素,即医疗界对伤口愈合和治理过程的深入研究和材料技术的不断进展提高。到目前为止,国内新型敷料市场上种类丰富。几种主要的新型医用敷料包括:泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐类敷料、抗菌敷料、复合敷料、水凝胶等等。
泡沫敷料
泡沫敷料是一类经由高分子材料(PU)发泡而成的敷料,表面常覆盖一层多聚半透膜,有些还具有自粘性,主要成分为聚胺基甲酸乙酯、硅胶等。
作用机制:吸收性泡棉层可吸收大量渗出液、减少浸润,提供一个湿润、温暖及密闭的伤口愈合环境。适用于中至大量渗液的伤口。
水胶体敷料
水胶体敷料,主要成分是羧甲基纤维素钠颗粒(CMC)。片状水胶体是CMC与低过敏性医用粘胶,加上弹性体、增塑剂等共同构成敷料主体,其表面是一层具有半透性的多聚膜结构。
作用机制:含软化纤维原成分,可将纤维蛋白软化清除;含有亲水性粒子,可与水作用产生胶膜,提供湿润环境,减少疼痛,不会使新生组织受伤;可活化多形核白细胞及巨噬细胞,使发挥自溶清创的作用。适应于表浅伤口、少量至中量渗液的伤口及取皮区等。
藻酸盐类敷料
藻酸盐类敷料,主要成分为羧甲基纤维素钠、藻酸钙。是一类从天然海藻植物里提炼出来的天然纤维(多聚糖,Polysaccharide)敷料,并经过精细的加工程序而成的一种高科技敷料。
作用机制:伤口渗液中的钠离子和水分与敷料中的钙离子进行接触性的离子交换,使藻酸钙变成凝胶,提供湿润愈合环境,促进伤口细胞增生、加速伤口愈合;巨噬细胞受凝胶和藻酸钙的纤维激发而活化,去除感染组织和痂皮;促进生长因子的释放,促使纤维母细胞/角质层细胞的增生,加快愈合;刺激血小板的黏着/凝集及活化内在凝血因子,达止血的效果。适用范围:中至大量的渗液伤口、有空洞与窦道的伤口、感染伤口有坏死组织伤口,癌性伤口。