近年来，得益于手术技术改良的应用，成人活体肝移植的增长速度更是惊人。在美国，成人到成人的活体肝移植比例远大于80％。相对于儿童患者而言，成人终末期肝病患者更多，国际上其他国家的成人活体肝移植的比例也呈增加趋势。活体肝移植的优点不少，最突出的优点是当获得尸肝希望渺茫时，它可能是挽救患者生命的最后选择。然而，进行活体肝移植时，供体只有身体受损的可能，而不可能有机体获益的机会。因此，活体肝移植对供体的损害是不容忽视的，只有对供体的术后结局进行充分评价后，才能决定是否值得进行活体肝移植。

供体死亡率

    活体肝移植对供体的最大危险是手术可能引起死亡，其中一些危险因素是外科手术共有的，但与供体死亡相关的危险因子难以衡量。最近，日本报道了一例供体死亡，其实，印度、德国、法国和美国均发生过相同事件。国际上的确切供体死亡病例数量不详，较为可信的死亡率接近0.5％，大约是肾移植的10倍。截至2003年1月31日，美国共施行1158例活体肝移植，供体死亡率0.26％（3例），其中2例（0.17％）死于术后早期的直接并发症，一例于术后2年自杀，另有一例因为布－加综合征行紧急肝移植。

供体并发症发病率

    活体肝移植供体可能有多种术后并发症，但所报道的并发症诊断标准不一致，缺乏可比性。据估计，并发症发生率为15％～20％，其中大多数发生于术后早期。全美肝移植中心的最新报道成人活体肝移植的供体并发症发生率为14.5％，最常见的并发症是胆漏和胆管狭窄，其他严重并发症有异体输血反应（4.9％）、再手术（4.5％）和术后严重感染（1.1％）。日本报道的并发症发生率为12.4％，其中肝右叶切除的危险最大，左外叶最安全，胆漏发生率4.0％，再手术率1.2％。