与城市化相伴随的这些生活方式变化，将进一步推高我国心血管病的发病率。有学者预估：从2010年至2030年间。，随着城市人口增长和老龄化，我国心血管病发病率将明显增加，农村地区心血管病患病率增长27.0％～45.6％，而城市增长一倍以上。研究也证明，3年间北京市冠心病住院率逐年上升，郊区冠心病住院率高于城区。城市化的压力不可阻挡，心血管病的发病率将会节节攀升，以“乌云压境”来形容，绝不是危言耸听。仅仅在2007至2009年三年间，2009年北京市居民25岁以上居民急性冠心病事件就比2007年上升了8.1％。与2007年比较，2009年男性和女性居民的年龄标化发病率分别增加了11.1％和2.5％。男性35～44岁人群急性冠心病事件发病率的增幅最大，2009年比2007年增加了30.3％。

    社会变革对人的健康影响作为客观因素，在短期内无法逆转，但从“上医治未病”的古训角度，高血压患者已经是“患病者”。既往的预防工作常常围绕着血脂异常、高血压和糖尿病等心血管疾病危险因素展开。但我们都知道，虽然高血压是心血管病的危险因素，但高盐饮食、超重/肥胖、过量饮酒、体力活动减少和长期过度精神紧张等则为高血压的危险因素。若要这么看问题，高血压、血脂异常、和糖尿病仅仅是心血管病下游危险因素。如果我们仅针对高血压等危险因素，而忽视对不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟和肥胖的重视，医生再怎样努力，也不可能降低高血压的患病率。

    即使是高血压患者，医生在临床上看到的患者，包括老年、糖尿病和有心血管疾病史的高血压患者，即使应用了多种治疗手段，包括强化降压治疗和多重危险因素干预，5年心血管风险也只能降至12～14％，仍属高危人群（5年风险>10％）。这就是所谓的“天花板”效应：如果早期不干预，等到患者发展至高危人群后，再干预的获益非常低。更况且，我国人群高血压控制率不足10％，知晓率不高则是导致高血压治疗率和控制率低的主要原因，2002年我国人群高血压知晓率仅30％左右。