王仲医生形象地说：“人倒地的那一刹那究竟发生了什么？是心跳停止了。可这“停止的心脏”处于什么状态呢？正常心脏是一种规律的、有节奏的舒缩状态，通过舒张“吸回”血液，而通过收缩把血液送出去。这就是心脏泵血，而“规律舒缩”的启动因素是一个规律的电脉冲。脉冲刺激一次，心脏就舒缩一次，刺激80次，就舒缩80次。在发生猝死时，心脏可能是三种状态之一：一种状态是心脏的电脉冲和舒缩都停止了，这就是我们说的停搏；第二种状态是心脏的电脉冲还存在，但心脏不再收缩，这是心脏的肌肉出现了问题，；第三种状态是电脉冲出现了异常，但心脏肌肉是正常的，只是因为紊乱的指令使心脏的肌肉不能协调收缩，造成血液不能射出。在这三种情况中，前两者因为都涉及肌肉本身，我们常常无能为力。而第三种状况只要我们把电脉冲恢复了，心脏自然就“正常”了。用一个强的电流“干扰”一下这些紊乱的点刺激，就可以让心跳恢复正常。

    心脏舒缩（心跳）的频率受什么影响呢？受运动、低氧、发热、情绪等等因素影响，机体会根据细胞对血液的需要改变它的快慢。射血的快慢目的是保证在不同状态下，人体细胞的营养供应，像我们坐着聊天时，不需要很多能量，心脏就跳的慢，而跑步时，腿上需要很多的血，心跳就很快，这些都是自律细胞窦房结在决定。

    从复苏的角度来讲最容易是“心跳复苏”，这个叫ROSC（自主循环恢复）；其次是呼吸的恢复，这是第二步。最难的就是脑和意识的恢复。所以，我们很多人心跳回来了，呼吸有可能回来或者回不来，但是最后意识一直不回来叫植物人，这就是我们所谓“脑死亡”。

    我们现在要求尽快复苏的目的就是要保证“脑”也不能死，我们希望他能恢复到病前的状态。这个时间点就是4分钟——复苏的黄金时间。要保证大脑能够存活，必须在4分钟之内恢复脑的血液供应。

    这4分钟并不是可以等到4分钟，而是越早越好。我们做复苏的时候一定要尽快的按压保证射血，有除颤的时候一定要马上除颤，这些都是能保证我们脑袋里面有足够的氧气和糖的供应，让大脑细胞别死掉，然后再想办法让心跳能够恢复正常。