北京大学第一医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师
天津医科大学第二医院泌尿男科首席专家
天津市泌尿外科研究所生殖与性医学研究室主任
天津市中西医结合学会生殖与性医学专业委员会主任委员
中国医促会常务理事、前任泌尿生殖分会主任委员
前任中国医师协会男科与性医学分会副主任委员
国际性医学学会(ISSM)理事、前任亚太性医学学会(APSSM)主席
北京中科京附国际男科医学研究院(BZIAA)院长
泌尿男科转化医学杂志(TAU)执行编辑
小编:辛教授,您好!
男性生殖健康作为一门新兴学科,关乎着近我国七亿的男性以及其背后家庭的幸福和谐,男科学学科建设与发展意义可谓十分重大。
据我们了解,您是在1990年到1999年在韩国延世大学医学院泌尿外科性医学研究所专攻男科学基础与临床研究、曾任研究员、客座教授,在男科学领域开展很多基础与临床研究、发表很多文章以及专利成果转化,1999年末由郭应禄院士邀请推荐作为北京市人才引进到北京大学第一医院泌尿外科工作,2005年在郭应禄院士领导下成立我国首个大学医院男科中心,为我国男科学医疗、教学和科研一体化男科学学科建设与发展做出重大贡献。
近几年您在天津医科大学第二医院泌尿外科成立男性生殖与性医学部(泌尿男科),得到同行专家及患者的好评。您作为国际国内男性生殖与性医学领域的著名专家,在第24个世界男性健康日之际,我们向您请教一些有关男性生殖医学学科建设及基础和临床研究新进展的问题。
01、小编:
首先,请您介绍下男性生殖医学的研究范围以及男性健康正面临哪些挑战?
辛钟成教授:
男科学暨男性生殖与性医学是新兴学科,除了从儿童到老年男性生殖与性器官炎症、畸形和肿瘤规范诊疗之外,还涉及对男性生殖功能障碍(男性不育症)、男性性腺功能障碍、男性性功能障碍以及生殖器官疾病规范化诊疗,护佑男性生育力、优生优育、家庭和谐幸福的重要作用。近四十多年,男性生殖与性医学基础与临床研究取得了变革性进展。
我国男性生殖与性医学健康难题除了飞速发展的现代工业化引起环境污染、饮食结构变化导致的肥胖、糖尿病、高血压高血脂、外伤、药物滥用和精神心理压力等外在致病因素,也与既往国家公立医院缺乏男科规范化诊疗体系以及专业的男科学医生和科室有关,使得很多男科疾病的患者得不到规范诊疗,甚至造成医源性伤害,严重危害男性健康。
国际卫生组织(WHO)提出生殖健康问题是继心血管疾病、肿瘤之后危害人类健康的第三大问题。我国拥有七亿男性,但真正实现男性生殖与性医学领域疾病诊疗体系规范化,提高生殖与性医学健康水平、创建和谐幸福家庭的目标仍然任重道远。
02、小编:
据我们了解,近期您在郭应禄院士的推荐,天津医科大学第二医院泌尿外科学科建设的需要,牛远杰院长聘请您为首席专家,组建了天津医科大学第二医院泌尿外科男性生殖与性医学部(泌尿男科亚专业),请您介绍下男性生殖与性医学部自成立三年多所取得的学科建设经验以及未来都有哪些发展规划?
辛钟成教授:
泌尿外科学不仅包括肾上腺疾病、泌尿系统肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道炎症、畸形和肿瘤、排尿功能障碍等疾病,也包括男性生殖系统疾病包括男性性腺疾病、男性生殖系统疾病和性功能障碍等。天津医科大学第二医院泌尿外科是国家级重点学科,遵照郭应禄院士建议,牛远杰院长为了加强泌尿外科学科建设与发展,规范男性生殖与性医学疾病诊疗,满足广大患者诊疗需求,决策成立男性生殖与性医学部(泌尿男科亚专业)。院长牵头、泌尿外科主任及医院各职能科室大力支持和扶持在泌尿男科亚专业学科建设与发展中起到关键作用。
男性生殖与性医学部(泌尿男科亚专业)筹备过程中不仅在泌尿男科亚专业门诊病房医疗场地、先进的专科医疗设备获得保障,更重要的是专家团队的组建,加强泌尿男科亚专业医疗、教学和科研技能培训,制定临床诊疗范围及特色医疗、男科疾病临床诊疗规范、临床路径、男科学相关临床检验、辅助检查规范化建设,多学科合作开展创新性诊疗技术培训,组建“爱国家、爱集体、爱专业、爱病人”,医德兼备、诚信奉献的专家团队。泌尿男科亚专业成立以来,门诊量总数达到10万人次。门诊日间手术量总数4000人次、住院手术量总数:2500人次。取得同行专家及患者好评。
03、小编:
近四五十年来,现代医学对男性生殖与性医学研究取得了变革性进展,特别在男性不育症、勃起功能障碍和性腺功能障碍、生殖器官畸形整形等领域,治疗水平更是显著提高。请问,目前,我们男性生殖与性医学部(泌尿男科)都有哪些诊疗范围及特色治疗方案?
辛钟成教授:
男性生殖与性医学部(泌尿男科)始终强调加强专科技术和技能培训,制定疾病诊疗范围及特色医疗的临床诊疗规范、临床路径,确保医疗安全有效。
男性生殖与性医学部(泌尿男科)诊疗范围:
●青少年男性性腺和性器官发育异常;
●青春期男性性器官和功能发育延迟;
●老年男性排尿功能障碍、前列腺增生症、中老年迟发性性腺功能障碍;
●男性生殖器官炎症:包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎、附睾炎;
●男性生殖器官肿瘤:阴茎癌、睾丸癌、前列腺癌;
●男性生殖器官畸形:包茎、尿道下裂、小阴茎、阴茎弯曲、隐匿阴茎;
●男性性功能障碍:性欲障碍、勃起功能障碍、射精障碍、性高潮障碍;
●男性生殖功能障碍:男性不育症、精索静脉曲张、输精管道阻塞;
●男子节育与避孕;
●阴茎疾病:阴茎硬结症,阴茎异常勃起;
●性传播性疾病;
●尿道狭窄修复与重建手术;
●人类精子库。
男性生殖与性医学部(泌尿男科)特色医疗:
●显微外科手术包括:显微镜下精索静脉结扎术、显微镜下输精管-输精管吻合术及显微镜下输精管-附睾吻合术、显微取精术等治疗男性不育症;
◆微能量(LIPUS)康复治疗勃起功能障碍、前列腺疾病、尿失禁;
●轻中度静脉性勃起功能障碍静脉结扎术+ADM-H植入+微能量LIPUS康复治疗
●重度勃起功能障碍阴茎起勃器植入手术治疗;
●早泄的病因学诊断和个体化治疗;
●微创包皮环切术;
●精囊镜手术治疗顽固性血精症、梗阻性无精子症;
●睾丸、阴茎肿瘤手术及个体化综合治疗;
●阴茎硬结症合并阴茎弯曲手术治疗;
●经尿道前列腺增生手术;
●尿道狭窄修复与重建手术。
04、小编:
天津市泌尿外科研究所生殖与性医学研究室具体开展哪些基础科研工作?
辛钟成教授:
天津市泌尿外科研究所生殖与性医学研究室具有完善的电生理学、分子生物学研究平台,目前有在职研究员4名,博士研究生2名,硕士研究生3名。
主要研究方向为包括
微能量(LIPUS、Li-ESWT)以及天然小分子化合物在生殖与性医学再生医学康复治疗效果及作用机制以及对男性生殖器肿瘤防治等。三年来已发表SCI研究论文14篇、目前在研课题4项。
05、小编:
请谈一谈脱细胞异体真皮(ADM-H?)在男性生殖与性医学领域中的应用?
辛钟成教授:
男性生殖与性医学临床创新性技术不仅开展显微外科手术康复治疗男性生育力、微能量再生康复治疗勃起功能障碍、而且还要开展男性生殖器官整形手术。脱细胞异体真皮(ADM-H?)是一种去表皮、脱细胞、无细菌生长、无毒性、无刺激性、组织相容性好、无免疫排斥反应,外观呈乳白色、有弹性、质地柔软、不断裂的组织工程学材料,促进组织损伤再生康复诊疗安全有效。
多数研究表明,脱细胞异体真皮(ADM-H?)植入不仅仅是组织工程学细胞支架,还能够促进局部生长因子及趋化因子生成、激活局部组织中驻留的内源性干细胞激活分化组织损伤再生康复作用。在泌尿男科领域利用脱细胞异体真皮(ADM-H?)创新技术手术治疗阴茎整形手术诊疗小阴茎、阴茎硬结症、静脉性ED、早泄、尿道狭窄等疾病手术治疗临床诊疗规范,取得了良好的效果。
06、小编:
对于我国男性生殖与性医学学科的未来发展方向以及需要注意的问题,您有什么看法?
辛钟成教授:
我国拥有7亿男性,目前全国部分三甲医院开展男性生殖与性医学学科建设,开展男性生殖与性医学相关疾病规范化诊疗、为我国男性健康、提高男性生育力、促进家庭和谐逐出贡献。但是,大多数国家公立医院泌尿外科还没有增设泌尿男科亚专业,大多数男性生殖与性医学相关疾病患者得不到规范化诊疗。
我作为长期从事男科学领域的医学工作者呼吁国家相关部门学科分类增设男性生殖医学学科、规范培训男性生殖医学科医师,全国三甲医院院长、泌尿外科主任、泌尿外科专家关注男性生殖与性医学学科建设与发展,提高医疗、教学和科研水平,规范诊疗男性生殖与性医学相关疾病、为我国全民健康、全面小康做出更大的贡献。
07、小编:
我们了解到在今年的9月22日由中国医促会泌尿男性生殖医学分会主办,天津医科大学第二医院、天津市泌尿外科研究所承办的中国医促会泌尿男性生殖医学分会首届学术年在津顺利召开,我们想问您这一高水平学术活动对于我国男性生殖与性医学健康有何重要意义?
辛钟成教授:
在郭应禄院士领导下,2005年8月举办“北大医院男科中心成立暨第一届北京大学男科论坛”,邀请国际著名泌尿男科学专家吕福泰教授学术讲座,郭应禄院士提出加强国际国内学术交流、中国泌尿男科“亚洲领先、国际先进”宏伟目标,以后每年在全国各地举办“长城国际泌尿男科论坛”,2014年成立中国医促会泌尿生殖分会,每年举办“华夏医学泌尿生殖论坛”,为泌尿外科男性生殖与性医学基础与临床研究提供国际国内学术交流平台,每次论坛交流泌尿生殖领域国际国内新进展、新技术、新概念,为促进泌尿生殖学科建设与发展做贡献,得到与会专家的好评。
本次中国医促会泌尿生殖分会更名重新组建”中国医促会泌尿男性生殖医学分会“,牛远杰教授任主任委员,权昌益教授任秘书长。中国医促会泌尿男性生殖医学分会在牛远杰主任委员带领下,不忘初心、牢记使命,进一步整合医疗资源、打造医学人才队伍,以“华夏医学泌尿男性生殖医学论坛”、“华佗工程公益行”等学术交流平台、加强国际国内学术交流,进一步促进我国泌尿男性生殖医学学科建设与发展,为我国全民健康、全面小康事业做出更大的贡献。