低血糖反应是内科急症之一，应力求早发现、早诊断、早处理，其典型临床表现早期为肾上腺素分泌过多引起的症状，如焦虑、出汗、面色苍白、心率加快、肢体震颤、饥饿感等，有经验的临床医师能及时认识并加以纠正。而以昏迷为首发表现的低血糖反应则不多见，急诊易把低血糖昏迷当作脑卒中来诊治。由特殊药物不良反应引起的低血糖反应更少见，容易与药物过敏性休克混淆。少数酒精中毒引起的低血糖易被酒精中毒本身的症状所掩盖。本文分析探讨本科自2006年1月—2010年9月急诊收治的低血糖少见反应者26例，以期加强对低血糖少见反应的总结和急诊识别。