高渗氯化钠葡萄糖溶液对烧伤休克犬早期补液量及肺血管通透性的影响
发布时间:2015-04-10 13:44:34 来源:创新医学文献网 浏览次数:10309
关键词: 烧伤;液体复苏;高渗盐;肺水肿
作者: 沈小鹏,胡森,柴家科,邹晓防,高瑗
作者单位: 解放军总医院第一附属医院烧伤研究所,北京 100037
摘要:
【摘要】 目的 比较应用1.8%的高渗氯化钠葡萄糖溶液(HEGS)和0.9%的等渗氯化钠葡萄糖溶液(IEGS)进行烧伤早期抗休克治疗对补液量及肺血管通透性的影响。方法 采用Beagle犬35%TBSA Ⅲ度烧伤模型,随机分为高渗盐糖溶液复苏组(H组)、等渗盐糖溶液复苏组(Ⅰ组)和对照组(C组)。分别于伤前及伤后0.5、1、2、4、6、8、24 h 测血管外肺水(EVLW)、肺血管通透性指数(PVPI),全身血浆容量(PV)及血浆渗透压(OPP),伤后24 h 处死,取肺脏测量含水量。结果 H组从伤后3~4 h 开始,EVLW、PVPI显著低于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01);H组肺脏含水量明显低于I组(P<0.05);H组从伤后2 h 开始OPP明显高于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01);H组和I组PV无明显差别(P>0.05),但伤后2 h 开始均高于C组(P<0.01)。结论 HEGS进行烧伤早期复苏,能减少补液量,降低肺血管通透性,减轻肺脏水肿程度。其复苏效果优于IEGS。