【摘要】 针对成人退行性脊柱侧凸，选择合理手术方案，为临床难题之一。回顾近20年内相关文献，多数学者认为术前评估临床症状和脊柱畸形的关联性有助于合理选择手术方案。若临床症状源于畸形范围以外，减压范围不足以影响脊柱稳定性、躯干平衡，可选择有限单纯减压;若需扩大减压范围，建议彻底减压的同时伴以短节段融合。若临床症状源于畸形范围内，减压范围不足以影响脊柱稳定性及躯干平衡，可考虑有限单纯减压，反之建议长节段融合。