摘要:
患者,男,25岁,因工作时不慎跌入工业冷却池(20m×1.5m×1.5m)中被热水(水温约97℃)烫伤全身,总面积达100%,其中深Ⅱ度以上面积94%(Ⅲ度创面位于双下肢,面积35%),浅Ⅱ度创面5%位于头面部,Ⅰ度1%位于双脚,伴有口腔、鼻腔黏膜烧伤。入院时患者神志模糊,口渴明显,心率快,四肢冰冷,尿少。入院诊断:(1)100%特重度烧伤;(2)烧伤性休克;(3)急性肾功能不全(肾前性)。入院后给予快速补液、镇静止痛、保暖、生命体征监测、每小时尿量监测、气管切开,待休克改善后给予创面清创、双上肢及躯干包扎,头、颈、面、会阴部及双下肢暴露保痂,大型烧伤治疗仪、流体悬浮治疗装置治疗,保护各重要脏器功能。