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吻合血管皮瓣移植修复前臂和手部复杂性软组织缺损
发布时间:2015-05-14 14:11:01 来源:创新医学文献 浏览次数:13132 
关键词: 软组织缺损;皮瓣移植;组织修复;前臂
作者: 甘干达,唐继全,扈克治,陶智刚,罗 平
作者单位: 541002广西 桂林,解放军181医院创伤显微外科
摘要:
目的 探讨吻合血管皮瓣移植修复前臂和手部复杂软组织缺损的临床效果。方法 对17例前臂和手部复杂软组织缺损采用股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、小腿内侧与股前外侧皮瓣的串联皮瓣游离移植修复创面。创面面积11cm×8cm~26cm×9cm,皮瓣切取面积13cm×9cm~27cm×10cm。结果 移植皮瓣全部成活;8例皮瓣臃肿,需再次手术整形;4例骨缺损在皮瓣成活后半年施行自体髂骨植骨钢板内固定,骨折愈合,前臂的旋转功能和手部功能恢复满意;3例肌腱缺损者术后3~5个月用健侧掌长肌腱或手屈指浅肌腱移植修复,手部功能获得部分恢复;2例尺、桡动脉严重损伤,合并重度皮肤肌肉组织缺损者手部功能获得部分恢复,其余患者前臂旋转功能和手部功能恢复满意。结论 吻合血管皮瓣移植能有效地修复前臂和手部复杂软组织缺损,控制创面感染,有助于骨折愈合和手部功能的恢复。
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