目的：观察特发性上睑下垂的临床特点及手术治疗效果。方法：不明原因上睑下垂患者19例25眼，年龄12～72(平均35.4)岁，均病因不明，提上睑肌力9～15(平均11.3)mm;均在局部麻醉下行提上睑肌缩短术，术中观察提上睑肌腱膜的解剖情况;术中将患侧睑缘上提至合适水平。结果：术中发现5例患者的提上睑肌腱膜变薄，16例提上睑肌腱膜与上睑板之间附着松弛。随访1mo～1a，16例(84%)矫正满意(单眼患者双眼睑缘完全等高或相差1mm以内;双眼患者上睑缘位于上角膜缘下1～2mm，且双眼高度差在1mm以内)，3例(16%)欠佳(双眼上睑缘位置相差约2mm)。所有病例术后外观均较术前有改善或明显改善。结论：特发性上睑下垂估计与提上睑肌腱膜附着松弛或腱膜变薄有关。提上睑肌缩短术可较满意地改善外观。