目的阐述儿童先天性复拇畸形Wassel Ⅳ型的新分型和治疗方法。[方法]对本院2005年8月～2008年1月治疗的73例80拇先天性复拇畸形进行回顾性分析统计，男性45例(62%)，女性28例(38%);平均年龄1.83岁。对病例作Wassel分型，其中的WasselⅣ型进一步新分成4个亚型，根据不同的分型和畸形程度进行个性化治疗，包括单纯多指切除术，合并各种皮瓣、肌腱、韧带、关节囊等软组织矫形手术的多指切除术，改良的Bilhaut手术，少数大龄患儿还可行截骨矫形术。[结果]65例术后平均随访9.6个月，对治疗结果用改良的Tada评分进行评估，优61拇，良12拇，中6拇，差1拇。[结论]先天性复拇畸形的治疗，应该根据畸形的分型和严重程度采取个性化的治疗，对于畸形严重的Wassel Ⅳ-4型近节指骨重复型，在疾病的早期即行合并各种软组织矫形的多指切除术，手术效果优良，有效避免再次骨性手术。