目的：观察二茬头皮在大面积深烧伤手术中的应用效果。方法：对大面积烧伤需要手术切痂头皮移植的患者，常规用电动或气动取皮刀在头部连续切取两层表皮，厚度0.07～0.12 mm。将两层表皮制作成小邮票皮，规格为3 mm×3 mm，间隔3 mm移植。外层以异体皮移植。供皮区和移植区创面喷涂表重组人表皮生长因子外用溶液。头皮创面加压包扎，第二天打开敷料，创面半暴露，以红外线灯烤，以表重组人表皮生长因子外用溶液局部喷湿创面，每日1次，约每10 cm×10 cm面积4000 IU，同时皮下注射重组生长激素10 U，每日2次，5 d为1个疗程。3～10 d头皮长好，就行下一次手术。结果：共13 例患者97个部位，烧伤面积最小70%，最大94%，平均(83.92±6.65)%，均为大面积深烧伤患者，其中深二度平均(33.46±23.03)%，三度平均(47.16±24.20)%，进行了手术。每次头皮供皮面积3.5%，表层以及二茬皮实际提供7%的皮肤，可覆盖面积30%～40%。术后观察小邮票皮98%～100%成活。3～10 d头皮长好，每例患者手术3～8次，愈合时间最短28 d，最长54 d，平均(36.31±12.99)d。6个月后头部皮肤供区7 例毛发生长如伤前，1 例稀疏，系取皮过厚所致;早期进行综合抗瘢痕治疗，外观满意。结论：二茬头皮在大面积深烧伤手术中的应用效果满意。